Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к приложению N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление выплат гражданам,
удостоенным звания "Почетный
гражданин муниципального образования"
или аналогичных званий, на территории
муниципального образования "Новокузнецкий
муниципальный округ Кемеровской
области - Кузбасса"

_________________________________

_________________________________

(полное наименование органа

местного самоуправления)

_________________________________

_________________________________

(Ф.И.О. лица, дающего согласие)

Паспорт: серия _____________ N_________________

выдан ________________________________________

______________________________________________

дата выдачи ___________________________________

место регистрации _____________________________

______________________________________________

Согласие
на обработку персональных данных

Я,________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. лица, дающего согласие, полностью)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных, указанных в заявлении и прилагаемых документах, с целью предоставления муниципальной услуги "Предоставление выплат гражданам, удостоенным звания "Почетный гражданин муниципального образования" или аналогичных званий, на территории муниципального образования "Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса".

Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть отозвано в порядке, установленном Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персона