Приложение 1. Заявка муниципального образования для предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия бюджетам муниципальных образований на обеспечение дорожной инфраструктурой муниципальных образований Республики Хакасия, на территории которых выделялись земельные участки льготной категории граждан для индивидуального жилищного строительства

Приложение 1
к приказу
от 22.02.2023 N 180-П-22

Фирменный бланк

                                               Министру транспорта

                                               и дорожного хозяйства

                                               Республики Хакасия

ЗАЯВКА
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
_______________________________________________________
для предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия бюджетам муниципальных образований на обеспечение дорожной инфраструктурой муниципальных образований Республики Хакасия, на территории которых выделялись земельные участки льготной категории граждан для индивидуального жилищного строительства

1. Администрация муниципального образования _______________________ направляет заявку на выделение Субсидии на ремонт автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципального образования Республики Хакасия, являющихся подъездами к земельным участкам, выделенным льготной категории граждан для индивидуального жилищного строительства в 20 году в сумме ________________________________ рублей на софинансирование расходных обязательств текущего (очередного) финансового года.

2. Объем средств, предусмотренных в бюджете муниципального образования на _______ год на софинансирование расходного обязательства на ремонт автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципального образования Республики Хакасия, являющихся подъездами к земельным участкам, выделенным льготной категории граждан для индивидуального жилищного строительства - ______________________________ рублей.

3. Наименование и реквизиты муниципальной программы, предусматривающей мероприятия обеспечения дорожной инфраструктурой муниципальных образований Республики Хакасия, на территории которых выделялись земельные участки льготной категории граждан для индивидуального жилищного строительства _________________________________________________.

4. Сведения об автомобильных дорогах общего пользования местного значения малых и отдаленных сел Республики Хакасия.

Муниципальное образование	Доля местных автомобильных дорог поселений, не соответствующих нормативным требованиям к транспортно-эксплуатационному состоянию *, %
Городской округ
1
Муниципальное образование, в том числе:
Сельские поселения:
1
2
Малые и отдаленные села
1
2

* Данный показатель определяется как соотношение протяженности местных автомобильных дорог муниципального образования, не соответствующих нормативным требованиям, к общей протяженности местных автомобильных дорог муниципального образования.

Глава

муниципального образования

М.П.

К заявке прилагаются следующие документы:

- перечень мероприятий на ремонт автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципального образования Республики Хакасия, являющихся подъездами к земельным участкам, выделенным льготной категории граждан для индивидуального жилищного строительства финансируемых за счет субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия (форма - приложение 1 к заявке), подписанный Главой муниципального образования;

- информационная карта автомобильной дороги, включенной в заявку;

- подтверждение наличия автомобильной дороги на балансе муниципального образования, на капитальный ремонт или ремонт которой направляется заявка (в качестве подтверждения предоставляется один из перечисленных документов: выписка из паспорта муниципального образования, справка, подписанная Главой муниципального образования, выписка из бухгалтерской отчетности,