Приложение N 4. Предложение о подготовке изменений в документацию по планировке территории

Приложение N 4
к Порядку

                                   Главе

                                   Сампурского района  Тамбовской области

                                   ______________________________________

                                   (ФИО,   паспортные  данные,  адрес  по

                                   прописке - для физических лиц;

                                   наименование,  ИНН,  ОГРЮЛ, юр. адрес,

                                   почтовый адрес, телефон - для юр. лиц)

                                  Предложение

     о подготовке изменений в документацию по планировке территории

Предлагаю подготовить изменения в документацию по планировке территории,

утвержденную ____________________________________________________________

________________________________________________________________________;

( указать  реквизиты  акта, которым утверждена документация по планировке

территории)

Подготовка изменений в документацию по планировке территории необходима в

связи с _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать  мотивированное обоснование необходимости подготовки изменений в

документацию  по  планировке  территории  с кратким описанием планируемых

изменений)

источник финансирования работ:

________________________________________________________________________;

(собственные  средства  инициатора или финансовые средства муниципального

образования)

реквизиты    акта,   которым    утверждены   документы   территориального

планирования,  предусматривающие  размещение  объекта  местного  значения

_________________________________________________________________________

(в  случае  если  планируется  подготовка  изменений  и  документацию  по

планировке территории в отношении объекта местного значения)

Необходимость  выполнения  инженерных  изысканий  отсутствует  в  связи с

________________________________________________________________________.

(указывается в случае отсутствия проекта задания на выполнение инженерных

изысканий)

__________      _______________________________           ________________

(подпись)           (расшифровка подписи)                     (дата)