Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Министерства сельского
хозяйства Республики Адыгея
от 22.03.2023 г. N 81

Приложение N 2
к Порядку

                                       В Министерство сельского хозяйства

                                       Республики Адыгея

                                       г. Майкоп, ул, Гагарина, 20

                                       __________________________________

                                      (наименование сельскохозяйственного

                                            товаропроизводителя)

                 Заявление на предоставление субсидии

     Прошу  принять  пакет  документов  для  предоставления   субсидии из

республиканского бюджета Республики Адыгея на ___________________________

_________________________________________________________________________

   (нужное указать: финансовое обеспечение части затрат или возмещение

                             части затрат)

связанных с поддержкой собственного производства молока.

     Сообщаю следующие сведения:

1. Полное наименование получателя субсидии ______________________________

2. Почтовый адрес _______________________________________________________

3. Телефон, факс ________________________________________________________

4. Электронный адрес ____________________________________________________

5. ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________________

6. ИНН __________________________________________________________________

7. КПП __________________________________________________________________

8. ОКТМО ________________________________________________________________

9. ОКПО _________________________________________________________________

10. Являюсь/не являюсь плательщиком налога на добавленную стоимость

(нужное указать);

11. Платежные реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование банка ______________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Расчетный счет Корреспондентский счет ___________________________________

     Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке  и

прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

     Об  ответственности  за   предоставление   неполных   или   заведомо

недостоверных сведений и документов предупрежден.

     Согласен на:

     осуществление Министерством сельского хозяйства  Республики  Адыгея,

органами  государственного  финансового  контроля   проверок   соблюдения

условий и порядка предоставления субсидий;

     размещение  в  информационно-телекоммуникационной  сети   "Интернет"

информации о получателе субсидии;

     размещение  в  информационно-телекоммуникационной  сети   "Интернет"

информации о подаваемой получателе субсидии заявке.

     передачу  и  обработку  персональных   данных   в     соответствии с

законодательством

     Российской Федерации о персональных данных (для ИП глав КФХ, включая

ИП).

Руководитель  ______________________   _________    _____________________

             (расшифровка должности)   (подпись)    (расшифровка подписи)

МП (при наличии)

"_____" ___________ 20___ г.