Приложение

Приложение
к постановлению администрации города
от 22.03.2023 N 30-нп

Приложение 1
к Порядку организации и проведения
конкурса социально значимых
проектов социально ориентированных
некоммерческих организаций,
не являющихся муниципальными
учреждениями, осуществляющими
деятельность в городе Нефтеюганске

Форма заявки для участия в конкурсе социально значимых проектов социально ориентированных некоммерческих организаций, не являющихся муниципальными учреждениями, осуществляющими деятельность в городе Нефтеюганске

1. О проекте
1. Направление конкурса, которому преимущественно соответствует планируемая деятельность по проекту				Данное поле обязательно для заполнения. Следует выбрать одно направление конкурса согласно пункта 3 Порядка
2. Название проекта, на реализацию которого запрашивается субсидия				Данное поле обязательно для заполнения. Название проекта следует писать без кавычек с заглавной буквы и без "точки" в конце. После подачи заявки название проекта не подлежит изменению.
3. Краткое описание проекта				Данное поле обязательно для заполнения. Указывается основная идея проекта, содержание проекта и наиболее значимые ожидаемые результаты. Текст краткого описания будет общедоступным (в том числе в форме публикаций в СМИ и в сети Интернет. Более развернутое описание проекта заявителя загружается в виде файла PDF. (не более 3000 символов)
4. География проекта				Указать территорию
5. Дата начала реализации проекта				(ДД.ММ.ГГГГ.)
6. Дата окончания реализации проекта				(ДД.ММ.ГГГГ.)
7. Обоснование социальной значимости проекта				Данное поле обязательно для заполнения. Следует указать конкретные социальные проблемы, на решение которых направлен проект. (не более 2500 символов)
8. Партнеры проекта				Данное поле заполняется по желанию заявителя. Указываются партнёры проекта (организации и (или) физические лица), которые готовы оказать информационную, консультационную, организационную, материальную, финансовую и (или) иную поддержку реализации проекта. Можно загрузить сканы документов (письма поддержки) в формате PDF.
9. Целевые группы проекта				Данное поле обязательно для заполнения. Следует указать одну или несколько целевых групп - людей, на решение или смягчение проблемы, которых направлен проект.
10. Цели проекта				Данное поле обязательно для заполнения. Следует указать не более 3 целей проекта (как правило, формулируется одна цель проекта). Внимание: в каждое отдельное поле следует добавлять одну цель (без указания порядкового номера), при необходимости можно увеличить количество полей.
11. Задачи проекта				Данное поле обязательно для заполнения. Каждая задача помещается в отдельное поле, без указания порядкового номер. При формировании календарного плана будет необходимо обеспечить привязку мероприятий плана к этим задачам.
12. Количественные результаты				Данное поле обязательно для заполнения. Количество мероприятий, проведенных с участием СОНКО. Количество человек, принявших участие в мероприятиях проекта.
13. Качественные результаты				Данное поле обязательно для заполнения. Следует указать результаты, не измеримые в числовых значениях, которые планируется достичь за период реализации проекта (положительные изменения в социуме, решение конкретных социальных проблем, повышение качества жизни целевой группы и т.п.).
14. Как будет организовано информационное сопровождение проекта				Данное поле обязательно для заполнения. Следует указать, каким образом будет обеспечено освещение проекта в целом и его ключевых мероприятий в СМИ и в сети Интернет.
15. Дальнейшее развитие проекта				Заполняется по желанию заявителя. Можно привести планы по реализации проекта после завершения финансирования проекта за счет бюджета города и указать отложенный социальный эффект.
16. Общая сумма расходов на реализацию проекта				Данное поле обязательно для заполнения.
17. Запрашиваемая сумма субсидии				Данное поле обязательно для заполнения. Не более 500 000 рублей.
2. Руководитель проекта
1. ФИО руководителя проекта			Данное поле обязательно для заполнения.
2. Должность руководителя проекта в организации-заявителе
3. Электронная почта руководителя проекта			Данное поле обязательно для заполнения.
4. Рабочий телефон руководителя проекта			Данное поле обязательно для заполнения.
5. Мобильный телефон руководителя проекта			Данное поле обязательно для заполнения.
6. Образование руководителя проекта			Данное поле обязательно для заполнения 1. Среднее общее. 2. Среднее профессиональное. 3. Высшее. (Примечание: из предложенного списка выберите уровень образования).
7. Образовательные организации и специальности			1. Специальность: 2. Образовательная организация: 3. Год поступления: 4. Год окончания: По желанию заявителя можно указать информацию об образовании.
8. Опыт работы руководителя проекта			Данное поле обязательно для заполнения. 1. Должность: 2. Организация: 3. Год начала: 4. Год окончания: Следует указать не более 5 последних мест работы. При отсутствии опыта работы указать "нет опыта"
9. Опыт реализации социально значимых проектов у руководителя проекта			1. Роль в проекте: 2. Наименование и краткое описание проекта: 3. Год начала: 4. Год окончания: Следует указать до 5 проектов. При отсутствии опыта реализации социально значимых проектов указать "нет опыта".
10. Дополнительные сведения и документы			Можно указать дополнительную информацию о достижениях, добавить ссылки на публикации и другие материалы, а также указать любую информацию, которая поможет конкурсной комиссии убедиться в наличии опыта, достаточного для того, чтобы успешно справиться с заявленной ролью в команде проекта
11. Ссылка на профиль в социальных сетях			Заполняется по желанию заявителя. Можно указать до 5 ссылок.
12. Дата рождения			Данное поле обязательно для заполнения.
3. Участник Конкурса (некоммерческая организация)
1. ОГРН (основной государственный регистрационный номер)			Данное поле обязательно для заполнения. Следует ввести ОГРН участника конкурса, внимательно проверить цифры
2. ИНН (идентификационный номер налогоплательщика)			Данное поле обязательно для заполнения.
3. КПП			Данное поле обязательно для заполнения.
4. Дата регистрации			Данное поле обязательно для заполнения.
5. Полное наименование организации			Данное поле обязательно для заполнения. Полное наименование указать в точном соответствии с уставом.
6. Сокращенное наименование организации (при наличии)			Данное поле обязательно для заполнения.
7. Адрес (местонахождения) организации			Данное поле обязательно для заполнения. Следует указать адрес организации, указанный в едином государственном реестре юридических лиц (юридический адрес).
8. Фактическое место нахождения организации			Данное поле обязательно для заполнения.
9. Адрес для направления юридически значимых сообщений			Данное поле обязательно для заполнения.
10. ФИО руководителя			Данное поле обязательно для заполнения.
11. Дата рождения руководителя			Данное поле обязательно для заполнения. (ДД.ММ.ГГГГ.)
12. Файл устава участника конкурса			Данное поле обязательно для заполнения. Следует отсканировать и загрузить оригинал действующей редакции устава организации с цветной печатью регистрирующего органа (со всеми внесенными изменениями) в виде электронной копии - одного многостраничного файла в формате PDF объемом не более 10 мегабайт. Не допускается частичное сканирование устава.
13. Информация о наличии лиц, имеющих право подписи без доверенности			Данное поле обязательно для заполнения. Следует поставить отметку, если у организации-заявителя есть лица, имеющие право подписи без доверенности, кроме руководителя. При отсутствии таких лиц, отметка не ставится.
14. Информация о наличии коллегиального органа управления			Следует поставить отметку, если у участника конкурса есть коллегиальный орган управления (совет, президиум и т.п.). При отсутствии такого органа отметка не ставится. Общее собрание членов участника конкурса таким органом не является
15. Главный бухгалтер участника конкурса			- ведение бухгалтерского учета возложено на главного бухгалтера - руководитель участника конкурса принял ведение бухгалтерского учета на себя - ведение бухгалтерского учета возложено на другого работника организации - ведение бухгалтерского учета передано по договору другой организации - ведение бухгалтерского учета передано по договору индивидуальному предпринимателю - ведение бухгалтерского учета передано по договору физическому лицу
16. Основные виды деятельности организации			Данное поле обязательно для заполнения. Заполняется из устава участника Конкурса
17. Контактный телефон			Следует указать номер телефона, по которому можно связаться с участником конкурса и который будет размещен в открытом доступе, в том числе в сети Интернет.
18. Веб-сайт, группы в социальных сетях			Данное поле обязательно для заполнения. Указать адрес сайта в сети Интернет, группы участника конкурса в социальных сетях. Если участник конкурса не имеет сайта, страниц в социальных сетях, следует написать "нет"
19. Количество штатных работников			Данное поле обязательно для заполнения.
20. Доходы участника конкурса (в рублях) за предыдущий год, ввод числа без запятых и иных знаков			Данное поле обязательно для заполнения. Ниже следует указать суммы доходов за предыдущий год (в рублях, без копеек). Если по каким-либо из приведённых подразделов доходов не было, следует указать цифру 0 (ноль).
4. Календарный план проекта
Следует перечислить все мероприятия в рамках проекта, которые запланированы для выполнения каждой из поставленных задач и достижения цели проекта.
N п/п	Решаемая задача	Мероприятие			Дата начала	Дата завершения	Ожидаемые итоги (с указанием количественных и качественных показателей)
Задачи переносятся из раздела "О проекте". Указание в календарном плане иных задач, помимо указанных ранее в разделе "О проекте", не допускается.
5. Бюджет проекта (смета расходов)
Следует отсканировать и загрузить смету расходов на реализацию проекта с цветной печатью регистрирующего органа в виде файла в формате PDF.

Достоверность информации (в том числе документов), предоставленной в составе Заявки, подтверждаю.

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно - телекоммуникационной сети Интернет информации об участнике конкурса, связанной с участием в отборе.

____________________________ _____________ __________________________

      (наименование должности    (подпись)   (фамилия, инициалы)

    руководителя некоммерческой

              организации)

"____" __________ 20___ года М.П. (при наличии)