Приложение 1. Уведомление об исполнении решения (предписания об устранении выявленных нарушений)

Приложение 1
к Порядку

                                   ______________________________________

                                    (наименование органа, осуществляющего

                                   ______________________________________

                                       муниципальный земельный контроль)

                                   адрес: _______________________________

                                   от ___________________________________

                                      (наименование контролируемого лица)

                                   ИНН __________________________________

                                   ОГРН/ОГРНИП __________________________

                                   адрес: _______________________________

                                   тел.: ______________, факс: __________

                                   адрес эл. почты: _____________________

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

                           об исполнении решения

            (предписания об устранении выявленных нарушений)

_________________________________________________________________________

  (наименование органа, осуществляющего муниципальный земельный контроль)

в отношении ____________________________________ принято решение о выдаче

             (наименование контролируемого лица)

предписания об устранении выявленных нарушений от "___" ________ 20 __ г.

N _ со сроком исполнения до "___" ____________ 20 __ г., и в соответствии

с которым _______________________________________________________________

                    (наименование контролируемого лица)

необходимо ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указываются предписываемые меры по устранению нарушений обязательных

                       требований)

Сообщаю о своевременном исполнении вышеуказанного предписания и прилагаю

подтверждающие сведения и документы.

Приложение:

1. Копия решения от "___" ____________ 20 __ г. N _____ .

2. Документы и (или) сведения, подтверждающие исполнение решения.

3. Доверенность представителя от "___" ____________ 20 __ г. N ____.

(если уведомление направляется представителем контролируемого лица)

Заявитель (представитель заявителя) _________________ ___________________

                                        (подпись)           (Ф.И.О.)

"___" _________ 20__ г.