Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению
об областном конкурсе "Лучший воспитатель
образовательной организации" в 2023 году

                             В Государственное автономное образовательное

                             учреждение дополнительного профессионального

                             образования "Институт регионального развития

                                                      Пензенской области"

                             ____________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

                             паспорт ___________________________________,

                             выдан ______________________________________

                             код подразделения __________________________

                             зарегистрированного(ой) по адресу: _________

                             ____________________________________________

                                Заявление

     Я, _________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество (при наличии))

прошу  допустить  меня   к  областному   конкурсу   "Лучший   воспитатель

образовательной организации" в 2023 году.

     В   соответствии   с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ

"О  персональных  данных"  даю  согласие   Государственному   автономному

образовательному учреждению дополнительного профессионального образования

"Институт регионального развития Пензенской области"  (440067, Пензенская

область, г. Пенза, ул. Чаадаева, д. 119)  на обработку своих персональных

данных,  указанных  в информационной карте  участника, в целях проведения

областного  конкурса  "Лучший  воспитатель  образовательной  организации"

в  2023  году,  обеспечения соблюдения  Конституции Российской Федерации,

федеральных  законов,  законов  Пензенской  области  и  иных  нормативных

правовых актов Российской Федерации и Пензенской области.

     Я  согласен(сна),  что  обработка  моих  персональных  данных  может

осуществляться   как   с   использованием   автоматизированных   средств,

так и без таковых.

     Согласие  вступает  в  силу   со  дня  его  подписания  и  действует

до  достижения   целей   обработки   персональных   данных,   если   иное

не установлено федеральным законом, договором.

     Согласие  может  быть отозвано мною в любое время на основании моего

письменного заявления.

     Я, _________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, номер телефона, эл. почта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

руководствуясь  статьей 10.1  Федерального закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О  персональных  данных",  даю согласие на распространение Министерством

образования  Пензенской области  (ОГРН  1025801354149,  ИНН  5836011445),

зарегистрированным   по   адресу:   г. Пенза,  ул. Маркина,  д. 2,   моих

общедоступных  и  иных  категорий  персональных данных, включая: фамилию,

имя,  отчество,  место работы,  должность, с целью опубликования на сайте

Министерства образования Пензенской области приказа об утверждении списка

победителей  областного  конкурса   "Лучший  воспитатель  образовательной

организации" в 2023 году.

Условия и запреты: ______________________________________________________

                   (заполняется по желанию субъекта персональных данных)

_________________________________________________________________________

     Сведения  об  информационных  ресурсах,  посредством  которых  будет

осуществляться раскрытие персональных данных неограниченному кругу лиц:

Наименование	Ссылка на информационный ресурс
Официальный сайт Министерства образования (раздел - "Важно", подраздел - "Официальное опубликование нормативных правовых актов")	https://minobr.pnzreg.ru/taill/ofitsialnoe-opublikovanie-normativnykh-pravovykh-aktov

     Согласие вступает в силу  со дня его подписания  и  действует до его

отзыва на основании моего письменного заявления.

_________________________  ______________________________________________

        (подпись)                      (расшифровка подписи)

"___" _______________ 20___ г.