Приложение 1. Заявление о регистрации аттестованного нештатного аварийно-спасательного формирования

Приложение 1
к Порядку

Образец

Начальнику

МКУ "ЦУКС города

Петропавловска-Камчатского"

Заявление

Прошу зарегистрировать аттестованное нештатное аварийно-спасательное формирование (далее - НАСФ)

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование НАСФ, организационно-правовая форма,

___________________________________________________________________________

адрес местонахождения и телефоны НАСФ)

Сведения об аттестации НАСФ

___________________________________________________________________________

(номер бланка свидетельства об аттестации, дата)

Уведомление о регистрации аттестованного НАСФ прошу

___________________________________________________________________________

(направить по почте (почтовый индекс и адрес) либо вручить лично)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________ ____________ ________________________________

(должность лица, подписавшего заявление) (подпись) (фамилия, инициалы)

М.П. (при наличии)

"___" _____________ 20__ г.