Приложение N 1. Выписка из отчетности об учитываемых суммах задолженности по уплате неналоговых платежей, подлежащих зачислению в бюджет муниципального округа Тазовский район

Приложение N 1
к Порядку принятия решений
о признании безнадежной к
взысканию задолженности по
неналоговым платежам в части,
подлежащей зачислению в бюджет
муниципального округа Тазовский район

                               ВЫПИСКА

      из отчетности об учитываемых суммах задолженности по уплате

         неналоговых платежей, подлежащих зачислению в бюджет

                 муниципального округа Тазовский район

               по состоянию на "___" __________ 20____ г.

N п/п	Наименование организации, ИНН/КПП/ОГРН, ФИО физического лица, ИНН	Номер (код) счета бюджетного учета	Общая сумма задолженности, руб.	в том числе
				основной долг	пени	штрафы
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель _______________   ______________________

                 подпись        расшифровка подписи

Исполнитель _______________    ______________________

                подпись         расшифровка подписи