Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации города Твери
от "22" марта 2023 г. N 181

"Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета города Твери социально
ориентированным некоммерческим
организациям инвалидов и ветеранов
(за исключением государственных
(муниципальных) учреждений),
осуществляющим деятельность
на территории города Твери

                                Заявка

            на предоставление субсидии из бюджета города Твери

           социально ориентированным некоммерческим организациям

           инвалидов и ветеранов (за исключением государственных

          (муниципальных) учреждений), осуществляющим деятельность

                      на территории города Твери

Полное наименование организации _________________________________________

Сокращенное наименование организации ____________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Организационно-правовая форма организации _______________________________

Дата регистрации в качестве юридического лица ___________________________

Основной государственный регистрационный номер __________________________

Код по общероссийскому классификатору предприятий и организаций (ОКПО) __

_________________________________________________________________________

Код(ы) по общероссийскому классификатору видов экономической деятельности

(ОКВЭД) _________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _________________________

Код причины постановки на учет (КПП) ____________________________________

Номер расчетного счета __________________________________________________

Полное наименование  банка  (кредитного  учреждения),  в  котором  открыт

расчетный счет __________________________________________________________

Банковский идентификационный код (БИК) __________________________________

Номер корреспондентского счета __________________________________________

Адрес  (местонахождение)   постоянно   действующего  органа  общественной

организации _____________________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Телефон, адрес электронной почты ________________________________________

Наименование должности руководителя _____________________________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя _______________________

     Прошу  предоставить  субсидию  в   целях   финансового   обеспечения

(возмещения)   части   затрат,   связанных   с   уставной   деятельностью

организации, в сумме ______ рублей.

     У организации отсутствует просроченная задолженность по  возврату  в

бюджет города Твери субсидии, бюджетных инвестиций, представленных в  том

числе в соответствии  с  иными  правовыми  актами,  и  иная  просроченная

задолженность перед бюджетом города Твери.

     Организация не  получала  средства  в  текущем  финансовом   году из

областного бюджета Тверской области, бюджета города  Твери  на  основании

иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте  1.2  Порядка

предоставления субсидий из бюджета города Твери социально ориентированным

некоммерческим  организациям  инвалидов  и  ветеранов   (за   исключением

государственных (муниципальных) учреждений), осуществляющим  деятельность

на территории города Твери.

     Организация не находится в процессе  реорганизации  (за  исключением

реорганизации в форме  присоединения  к  юридическому  лицу,  являющемуся

участником отбора, другого юридического лица),  ликвидации,  в  отношении

нее не введена процедура банкротства, деятельность  не   приостановлена в

порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     Организация не является иностранным юридическим лицом, в  том  числе

местом  регистрации  которого  является   государство   или   территория,

включенные в утверждаемый  Министерством  финансов  Российской  Федерации

перечень  государств  и  территорий,  используемых   для   промежуточного

(офшорного) владения активами в Российской Федерации  (далее  -  офшорные

компании),  а  также  российскими   юридическими   лицами,     в уставном

(складочном) капитале которых доля прямого или косвенного (через  третьих

лиц) участия офшорных компаний  в  совокупности  превышает  25  процентов

(если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации).  При

расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских  юридических

лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных  компаний  в

капитале  публичных  акционерных  обществ  (в  том  числе   со   статусом

международной  компании),  акции  которых  обращаются  на  организованных

торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие  таких  офшорных

компаний в капитале  других  российских  юридических  лиц,  реализованное

через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

     Даю свое согласие:

     - на размещение в информационно-телекоммуникационной сети Интернет

информации об ___________________________________________________________

                       (наименование социально ориентированной

                               некоммерческой организации)

     как об участнике отбора, о  подаваемой  заявке  и  иной  информации,

связанной с проведением отбора;

     - на осуществление муниципальным  казенным  учреждением  "Управление

социальной  политики"  и  органом  муниципального  финансового   контроля

проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидии.

     Достоверность  сведений,   содержащихся   в   настоящей   заявке   и

приложенных документах, подтверждаю.

     Я уведомлен(а)  о  том,  что  неявка  для  подписания   соглашения о

предоставлении субсидии в течение 5 рабочих дней со дня вступления в силу

правового акта Администрации города Твери о  предоставлении   субсидии, в

том числе по независящим от меня  причинам,  означает  мой  односторонний

добровольный отказ от получения субсидии.

     К настоящей заявке прилагаю следующие документы:

1) ___________________________________________________________ на ___ л.;

               (наименование, реквизиты документа)

2) ___________________________________________________________ на ___ л.;

               (наименование, реквизиты документа)

3) ___________________________________________________________ на ___ л.;

               (наименование, реквизиты документа)

4) ___________________________________________________________ на ___ л.;

               (наименование, реквизиты документа)

5) ____________________________________________________________ на ___ л.

               (наименование, реквизиты документа)

     С Порядком предоставления субсидий из бюджета города Твери социально

ориентированным некоммерческим организациям  инвалидов  и  ветеранов  (за

исключением государственных (муниципальных)  учреждений),  осуществляющим

деятельность на территории города Твери, ознакомлен(а) и согласен(а).

     "___" __________ 20___ г. _________ ________________________________

                               (подпись)   (фамилия, имя, отчество

                                                  (при наличии)

                                                 руководителя или

                                               уполномоченного лица

".