Приложение N 4. Разрешение на выдачу транспортного средства, помещенного на специализированную стоянку

Приложение N 4
к Положению

                                  Разрешение

   на выдачу транспортного средства, помещенного на специализированную

                                 стоянку

     ____________________                   _____________________________

     (дата, точное время)                          (населенный пункт)

     Я, ________________________________________________________________,

                                (должность, Ф.И.О.)

установив   выполнение    условий, перечисленных в пункте 4.9.  Положения

об организации мероприятий, связанных с выявлением, учетом, перемещением,

хранением и утилизацией бесхозяйных (брошенных) транспортных  средств  на

территории Печенгского муниципального округа,

                                  РАЗРЕШАЮ:

возвратить гражданину: __________________________________________________

                                   (Ф.И.О.)

транспортное средство марки: ___________________________________________,

регистрационный знак ________________, перемещенное на специализированную

стоянку:________________________________________________________________.

           (адрес стоянки и дата эвакуации транспортного средства)

Водитель (владелец) транспортного средства ______________________________

_________________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество)

     представил следующие документы: ____________________________________

_________________________________________________________________________

         (номер водительского удостоверения и прочие доказательства)

Особые условия возвращения: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись должностного лица    ____________________________________________

                                                    М.П.

Экземпляр получил    ____________________________________________________

                        (подпись, Ф.И.О. владельца или его представителя)

Отметка специализированной стоянки    ___________________________________