Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 9 февраля 2023 г. N 40н
Стандарт медицинской помощи взрослым при острых порфириях
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые | |
Пол пациента: любой | |
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь | |
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно | |
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая | |
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 | |
Другие порфирии |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,015 |
1 |
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,004 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,02 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,004 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.23.007 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,0024 |
1 |
А09.05.006 |
Исследование уровня миоглобина в крови |
0,0056 |
|
А09.05.043 |
Определение активности креатинкиназы в крови |
0,0056 |
|
А09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,0024 |
|
А09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,0024 |
|
А09.23.013 |
Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости |
0,0024 |
|
А09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
0,02 |
|
А09.28.014 |
Исследование уровня натрия в моче |
0,0096 |
|
А09.28.049 |
Исследование уровня дельта-аминолевуленовой кислоты (АЛК) в моче |
0,02 |
|
А26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,016 |
|
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,016 |
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,016 |
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,016 |
|
А26.06.082.001 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, PMП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
0,016 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,016 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,02 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,02 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,02 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,016 |
|
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,016 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
0,013 |
|
А05.02.001.004 |
Электромиография стимуляционная срединного нерва |
0,012 |
|
А05.02.001.005 |
Электромиография стимуляционная локтевого нерва |
0,012 |
|
А05.02.001.006 |
Электромиография стимуляционная лучевого нерва |
0,012 |
|
А05.02.001.007 |
Электромиография стимуляционная добавочного нерва |
0,012 |
|
А05.02.001.008 |
Электромиография стимуляционная межреберного нерва |
0,012 |
|
А05.02.001.009 |
Электромиография стимуляционная диафрагмального нерва |
0,012 |
|
А05.02.001.10 |
Электромиография стимуляционная грудных нервов |
0,012 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,016 |
|
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,014 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,012 |
|
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,011 |
|
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,0048 |
|
А06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,0064 |
|
А06.30.005.001 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,008 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,0024 |
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,44 |
1 |
В01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
0,45 |
2 |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,021 |
124 |
В01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,004 |
1 |
В01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,45 |
44 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,54 |
1 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,45 |
8 |
В01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,067 |
26 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В0 1.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,059 |
1 |
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В0 1.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,061 |
1 |
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
1 |
3 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усреднённый показатель кратности применения |
А08.23.007 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,032 |
2 |
А09.05.006 |
Исследование уровня миоглобина в крови |
0,066 |
3 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,015 |
2 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,015 |
2 |
А09.05.043 |
Определение активности креатинкиназы в крови |
0,075 |
4 |
А09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,015 |
2 |
А09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,032 |
2 |
А09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,032 |
2 |
А09.23.013 |
Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости |
0,032 |
2 |
А09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
1 |
5 |
А09.28.014 |
Исследование уровня натрия в моче |
0,077 |
4 |
А09.28.049 |
Исследование уровня дельта-аминолевуленовой кислоты (АЛК) в моче |
1 |
5 |
А12.05.011 |
Исследование железосвязывающей способности сыворотки |
0,015 |
2 |
А26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,3 |
2 |
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,3 |
2 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,3 |
2 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,3 |
2 |
А26.06.082.001 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
0,3 |
2 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,31 |
9 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
6 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
7 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
6 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,31 |
4 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,31 |
3 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
0,25 |
3 |
А05.02.001.004 |
Электромиография стимуляционная срединного нерва |
0,22 |
3 |
А05.02.001.005 |
Электромиография стимуляционная локтевого нерва |
0,22 |
3 |
А05.02.001.006 |
Электромиография стимуляционная лучевого нерва |
0,22 |
3 |
А05.02.001.007 |
Электромиография стимуляционная добавочного нерва |
0,22 |
3 |
А05.02.001.008 |
Электромиография стимуляционная межреберного нерва |
0,22 |
3 |
А05.02.001.009 |
Электромиография стимуляционная диафрагмального нерва |
0,22 |
3 |
А05.02.001.010 |
Электромиография стимуляционная грудных нервов |
0,22 |
3 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,3 |
2 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,24 |
2 |
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,16 |
3 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,28 |
4 |
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,15 |
2 |
А06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,07 |
3 |
А06.30.005.001 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,15 |
3 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,032 |
2 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,11 |
52 |
А19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,11 |
42 |
А19.24.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы |
0,11 |
40 |
А21.01.001 |
Общий массаж медицинский |
0,11 |
16 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
0,2 |
мг |
30 |
1 350 |
В05ВА |
Растворы для парентерального питания |
|
|
|
|
|
|
|
Аминокислоты для парентерального питания+Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания+Декстроза+ Минералы] |
0,016 |
мл |
2 100 |
172 200 |
|
|
Декстроза |
0,2 |
г |
50 |
2 250 |
|
|
Декстроза |
0,31 |
г |
200 |
8 800 |
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,2 |
л |
1 |
45 |
В06АВ |
Гематологические препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Гемин |
0,31 |
мг |
210 |
5 250 |
С07АВ |
Селективные бета-адреноблокаторы |
|
|
|
|
|
|
|
Метопролол |
0,11 |
мг |
50 |
2 150 |
G03AA |
Гестагены и эстрогены фиксированные комбинации |
|
|
|
|
|
|
|
Левоноргестрел+ Этинилэстрадиол |
0,09 |
мкг |
100 + 20 |
21 000 + 4 200 |
|
|
Левоноргестрел+ Этинилэстрадиол |
0,3 |
мкг |
150 + 30 |
22 050 + 4410 |
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
Кетопрофен |
0,15 |
мг |
100 |
1400 |
|
|
Кетопрофен |
0,014 |
мг |
200 |
5 000 |
N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Габапентин |
0,15 |
мг |
900 |
36 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,44 |
50 |
Энтеральное питание (ЭП) |
0,07 |
51 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 февраля 2023 г. N 40н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.