Приложение 1. Порядок проведения детям в возрасте от рождения до 17 лет включительно плановой иммунодиагностики (реакция Манту с 2 ТЕ, Диаскинтест)

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 10 марта 2023 г. N 315-196/23П/од

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
Утвержден
приказом министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.02.2023 N 315-168/23П/од

Порядок
проведения детям в возрасте от рождения до 17 лет включительно плановой иммунодиагностики (реакция Манту с 2 ТЕ, Диаскинтест)

С изменениями и дополнениями от:

10 марта 2023 г.

Проведение массовой иммунодиагностики в условиях амбулаторно-поликлинических медицинских организаций (отделений) обеспечивает скрининг детского населения на туберкулез.

Массовая иммунодиагностика должна быть организована:

- в медицинских организациях, оказывающих амбулаторную педиатрическую помощь (детям, не посещающим организованные коллективы, при необходимости и детям из организованных коллективов);

- в дошкольных образовательных организациях (детских садах);

- в общеобразовательных организациях (школах, лицеях);

- в профессиональных образовательных организациях (техникумах, колледжах, училищах).

Пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л проводят:

- 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулеза детям, начиная с 12-месячного возраста до 7 лет (включительно), независимо от результата предыдущих проб;

- детям в возрасте от 8 до 14 лет (включительно), не ревакцинированным против туберкулеза, и подлежащим ревакцинации, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный, результат.

Пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (Диаскинтест) проводят:

Один раз в год всем детям в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) за исключением детей, не ревакцинированных против туберкулеза и подлежащих ревакцинации, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат.

При наличии противопоказаний к проведению внутрикожных проб проводят in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения Т-лимфоцитами гамма-интерферона: Квантифероновый тест (QuantiFERON-TB Goid), тест ТВ-Feron (TB-Feron IGRA) и тест Т-СПОТ (Т-SРОТ.ТВ).

Один раз в год всем подросткам в возрасте от 15 до 17 лет (включительно). При наличии противопоказаний к проведению внутрикожных проб проводят in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения Т-лимфоцитами гамма-интерферона.

Группы повышенного риска заболевания туберкулезом, подлежащих обследованию на туберкулез 2 раза в год:

- дети, не вакцинированные против туберкулеза по медицинским показаниям, а также по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, начиная с 6-месячного возраста и до получения ребенком прививки против туберкулеза;

- дети в возрасте от рождения до 17 лет (включительно), больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой, системы, сахарным диабетом, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях;

- дети в возрасте от рождения до 17 лет (включительно), получающие длительно (более месяца) кортикостероидную, лучевую, цитостатическую, иммуносупрессивную терапию, генно-инженерные иммунобиологические препараты;

- ВИЧ-инфицированные дети в возрасте от рождения до 17 лет (включительно);

- дети в возрасте от рождения до 17 лет (включительно) из числа мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев;

- дети в возрасте от рождения до 17 лет (включительно), проживающие в организациях социального обслуживания;

- дети в возрасте от рождения до 17 лет (включительно), снятые с диспансерного наблюдения в специализированных противотуберкулезных медицинских организациях в связи с выздоровлением от туберкулеза, в течение первых 3 лет после снятия с диспансерного учета.

При отказе родителей (или иных законных представителей) ребенка от иммунодиагностики (р. Манту с 2 ТЕ, Диаскинтест), врач-фтизиатр рекомендует проведение обследования ребенка с использованием альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у детей.

К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro: Квантафероновый тест (QuautiFERON-TB' Go