Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 8
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области N 315-70/23П/од и
министерства образования и науки
Нижегородской области N 316-01-63-205/23
от 25.01.2023
Я, _________________________________________________________________________ (Ф.И.О.), родитель или иной законный представитель обучающегося ______________________________________________________________________________ (Ф.И.О.), в соответствии со статьей 20 Закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" на основании предоставленной в доступной мне форме полной информации даю информированное добровольное согласие на проведение моему ребенку профилактического медицинского осмотра с химико-токсикологическим исследованием мочи, психологическим, медико-психологическим консультированием и психокоррекцией.
Я информирован о том, что результаты профилактического медицинского осмотра с химико-токсикологическим исследованием, медико-психологического консультирования никому не будут сообщены, кроме меня и моего ребенка.
Подпись родителя
или законного представителя _____________ (расшифровка) _____________
"_____" __________________ 202__ г.
Примечание: подписанное информированное добровольное согласие хранится в наркологическом кабинете со сроками хранения, аналогичными срокам хранения медицинской карты.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.