Приложение 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 5
к Решению Совета народных депутатов
Усть-Камчатского муниципального района
"О наградах и почетных званиях
Усть-Камчатского муниципального района"
от 28.09.2022 N 68-нпа

Согласие
на обработку персональных данных

Я,_____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

Дата рождения: ______________________________________________________

зарегистрирован__ по адресу:___________________________________________

____________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность:____________________________________

____________________________________________________________________

(наименованием документа, серия, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие ____________________________________

(кому)

расположен ____ по адресу: п. Усть-Камчатск, улица 60 лет Октября, дом N 24 на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку, предоставляемых мною в соответствии с Решением Совета народных депутатов Усть-Камчатского муниципального района от ____________ N_______ "О наградах и почетных званиях Усть-Камчатского муниципального района" (далее - Решение районного Совета)

следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы, должность, адрес регистрации (проживания), сведения об образовании и профессиональной деятельности, сведения о наличии наград и званий, сведения о стаже работы и иные данные, необходимые для рассмотрения документов, представляемых в соответствии с Решением районного Совета, а также полученных в ходе проведения проверочных мероприятий, то есть на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня завершения действий по обработке персональных данных, предусмотренных Решением районного Совета.

"______" ______________ _____г.

Субъект персональных данных:

____________________/ _____________________

(подпись) (Ф.И.О.)