Приложение 2. Заявление по определению мест выгрузки уловов водных биологических ресурсов при осуществлении прибрежного рыболовства, рыбной и иной продукции, во внутренних морских водах Республики Крым и в территориальном море, прилегающем к территории Республики Крым

Приложение 2
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Республики Крым
от 21.03.2023 N 119

                                          Министерство сельского

                                          хозяйства Республики Крым

                                          ул. Киевская, 81,

                                          г. Симферополь,

                                          Республика Крым, 295034

                                Заявление

  по определению мест выгрузки уловов водных биологических ресурсов при

   осуществлении прибрежного рыболовства, рыбной и иной продукции, во

   внутренних морских водах Республики Крым и в территориальном море,

                прилегающем к территории Республики Крым

_____________________________________________________________ просит

(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)

определить место выгрузки уловов водных биоресурсов согласно прилагаемых

сведений:

1. Адрес местонахождения: __________________________________________

____________________________________________________________________

2. Номер контактного телефона:

____________________________________________________________________

3. Место выгрузки (выгрузки) уловов (причал N, ГТС, участок береговой

полосы, пр.):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

4. Расположение места выгрузки (выгрузки) уловов (город, пгт, село,

поселок): __________________________________________________________

5. Адрес места выгрузки (выгрузки) уловов (при наличии):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

6. Координаты места выгрузки (выгрузки) уловов (указать в системе WGS-84

с точными знаками градусы °, минуты ', секунды ''): ________________

____________________________________________________________________

   К заявлению прилагаю следующие документы:

   1. ______________________________________________________________

      ______________________________________________________________

   2. ______________________________________________________________

      ______________________________________________________________

   3. ______________________________________________________________

      ______________________________________________________________

   4. ______________________________________________________________

      ______________________________________________________________

   ____________              _____________________________

      (дата)     (подпись)       (расшифровка подписи)

     (печать)