Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение N 1
к Порядку получения федеральными
государственными гражданскими
служащими Федерального агентства
по делам Содружества Независимых
Государств, соотечественников,
проживающих за рубежом,
и по международному
гуманитарному сотрудничеству
разрешения представителя
нанимателя на участие
на безвозмездной основе
в управлении некоммерческими
организациями,
утвержденному приказом
Россотрудничества
от 14 февраля 2023 г. N 0020-пр

Рекомендуемый образец

                         ________________________________________________

                         (наименование должности представителя нанимателя

                         ________________________________________________

                            или лица, на которого возложены полномочия

                         ________________________________________________

                          представителя нанимателя, инициалы, фамилия)

                         от______________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                         ________________________________________________

                           (замещаемая должность с указанием структурного

                         ________________________________________________

                               подразделения в центральном аппарате

                                        Россотрудничества /

                         ________________________________________________

                       представительства (представителя) в загранаппарате

                         ________________________________________________

                                   Россотрудничества, телефон)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

               о разрешении на участие на безвозмездной основе

                   в управлении некоммерческой организацией

     В  соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1   статьи 17

Федерального  закона  от  27  июля  2004 г.  N 79-ФЗ  "О  государственной

гражданской службе Российской Федерации" прошу разрешить мне  участие  на

безвозмездной   основе   в   управлении   некоммерческой     организацией

_________________________________________________________________________

         (указать полное наименование некоммерческой организации, ее

                           юридический адрес,

_________________________________________________________________________

        виды деятельности, идентификационный номер налогоплательщика)

_________________________________________________________________________

     Участие   в    управлении    некоммерческой       организацией будет

осуществляться в свободное  от  службы  время  и  не  повлечет   за собой

возникновения конфликта интересов или возможности возникновения конфликта

интересов при исполнении должностных обязанностей.

_______________      ________________________      "__"_________ 20__ г.

  (подпись            (расшифровка подписи)

     Считаю, что в случае участия________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

_________________________________________________________________________

       государственного гражданского служащего, представившего заявление)

на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

_________________________________________________________________________

       (мнение должностного лица, которому государственный гражданский

                  служащий непосредственно подчиняется,

_________________________________________________________________________

      о наличии (или об отсутствии) возможности возникновения конфликта

                                интересов

_________________________________________________________________________

           при исполнении должностных обязанностей в случае участия

                         гражданского служащего

_________________________________________________________________________

      на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией)

________________   _______________________   "__"___________ 20__ г.

   (подпись        (фамилия, имя, отчество

                   (при наличии) должностного

                        лица, которому

                  государственный гражданский

                    служащий непосредственно

                        подчиняется)

Регистрационный номер

в журнале регистрации заявлений_____________________________

Дата регистрации заявления "__"_________ 20__ г.

_______________________________         _________________________________

    (фамилия, инициалы лица,            (подпись лица,зарегистрировавшего

зарегистрировавшего заявление)                      заявление)