Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку определения объема и
предоставления в 2023 году субсидии
Красноярскому региональному отделению
Всероссийского общественного движения
добровольцев в сфере здравоохранения
"Волонтеры-медики" на развитие и
поддержку добровольчества

                             Согласие

                 на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

_______________________________________________________________________ ,

   (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, должность и место

             работы субъекта персональных данных)

     зарегистрирован по адресу: _________________________________________

________________________________________________________________________,

     документ, удостоверяющий личность: _________________________________

________________________________________________________________________,

   (наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и

                           выдавшем его органе)

     в   целях   обработки   и   хранения   даю   согласие   министерству

здравоохранения  Красноярского  края,  находящемуся  по  адресу:  660017,

г. Красноярск, ул. Красной  Армии,  3,  на  обработку  моих  персональных

данных, а именно:  фамилии,  имени,  отчества,  даты  и  места  рождения,

должности и места работы, то есть на совершение действий, предусмотренных

пунктом  3  статьи  3  Федерального  закона  от  27.07.2006   N 152-ФЗ "О

персональных данных".

     Настоящее согласие действует со дня его подписания в течение  5  лет

либо до дня отзыва его в письменной форме.

___________________ _____________________________________________________

     (подпись)                                (ФИО)

     "__" ____________ ____ г.