Приложение

Приложение

к приказу министерства образования

Ставропольского края

от 22 марта 2023 г. N 476-пр

Приложение N 8

к административному регламенту

предоставления государственной услуги

"Назначение мер социальной поддержки

детей-сирот и детей, оставшихся без

попечения родителей, лиц из числа детей-сирот

и детей, оставшихся без попечения родителей,

а также лиц, потерявших в период

обучения обоих родителей или

единственного родителя"

Форма

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество гражданина)

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _________________

________________________________________________________,

                                (адрес полностью)

документ, удостоверяющий личность ____________________________

                                        (наименование, номер,

________________________________________________________,

                    серия, когда и кем выдан)

даю согласие на обработку моих персональных данных:

1) фамилия, имя, отчество;

2) число, месяц, год рождения;

3) реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, когда и кем выдан);

4) сведения о месте проживания (регистрация по месту жительства, регистрация по месту пребывания, фактическое проживание).

Согласен (согласна) на осуществление с указанными выше персональными данными следующих действий: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", осуществляется на основании моего заявления, поданного в уполномоченный орган.

"___" ___________ 20___ г. ________________

                                    (подпись)