Приложение 5. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

Приложение 5
к Договору N _________
от "___" ________ 20___ г.

                                    Отчет

       о расходах, источником финансового обеспечения которых является

                                Субсидия

                        на "___" __________ 20___ года

Наименование Получателя _________________________________________________

Договор от _______________ N ____________________________________________

Направления расходов, источником финансового обеспечения которых является Субсидия	Остаток Субсидии, разрешенный к использованию, на 01.___ .20__ г., руб.	Объем предоставленной Субсидии, руб.	Произведено расходов, руб.	Возвращено в областной бюджет, руб.	Остаток Субсидии, руб.
					всего	в том числе
						требуется в направлении на те же цели	подлежит возврату в бюджет Ленинградской области
1	2	3	4	5	6 = 2 + 3 - 4 - 5	7	8
...
Итого

     в   графе   7   -   сумма   неиспользованного      остатка субсидии,

предоставленной  в  соответствии  с  Договором,  по  которой   существует

потребность Организации в направлении на  цели,  определенные  Договором.

Графа заполняется только при  формировании  отчета  по  состоянию   на 31

декабря отчетного года.

     в   графе   8   -   сумма   неиспользованного      остатка субсидии,

предоставленной в соответствии с  Договором,  потребность  в  направлении

которой на цели, определенные Договором,  отсутствует  Графа  заполняется

только при формировании отчета но состоянию на 31 декабря отчетного года.

Руководитель Получателя (уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(ФИО)

(телефон)

"

"

20

г.