Приложение 1. Акт приемки оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме

Приложение 1
к Порядку подписания акта приемки
оказанных услуг и (или) выполненных работ
о капитальному ремонту общего имущества
в многоквартирном доме, а также
взаимодействия участников подписания
такого акта, в том числе с комиссией,
осуществляющей приемку оказанных услуг
и (или) выполненных работ

АКТ ПРИЕМКИ
оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме по адресу:
__________________________________________________
по договору N ______________ от ____________

                                                "__" ______ 20___ г.

1. Комиссия в составе:

Представитель заказчика: ___________________________________________

в лице: ___________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании __________________________________________

Ответственные лица инженерно-технического отдела заказчика:

в лице: ___________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, инициалы)

в лице: ___________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, инициалы)

действующие на основании ___________________________________________

Представитель строительного контроля (при наличии): ________________

в лице: ___________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании __________________________________________

Представитель подрядчика: __________________________________________

в лице: ___________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании __________________________________________

Представитель исполнительного органа Республики Хакасия:

в лице: ___________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании __________________________________________

Представитель органа местного самоуправления: ______________________

в лице: ___________________________________________________________,

                      (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании __________________________________________

Представитель организации, осуществляющей  управление (эксплуатацию)

МКД: _______________________________________________________ в лице:

____________________________________________________________________

                      (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании __________________________________________

Представитель (представители) собственников МКД: ___________________

в лице: ___________________________________________________________,

           (фамилия, инициалы, документ, подтверждающий личность)

действующего (действующие) на основании решения ОСС, протокол от ___

N ________

Представитель члена комиссии, привлеченного по согласованию: _______

в лице: ___________________________________________________________,

                     (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании _________________________________________,

рассмотрела предъявленные подрядчиком к приемке  выполненные  работы

по капитальному ремонту общего  имущества  в  многоквартирном  доме,

расположенном по адресу: ___________________________________________

2. Работы по капитальному ремонту осуществлены в сроки:

начало работ "___" ___________

окончание работ "___" ___________

3. Предъявленные  к   приемке  законченные  работы  по  капитальному

ремонту:

____________________________________________________________________

                            (вид работ)

4. Произведен  осмотр  результатов  работ  о  соответствии работ  по

капитальному ремонту:

___________________________________________________________________:

                            (вид работ)

На основании осмотра выполненных  в натуре  конструкций  установили,

что капитальный ремонт _____________________________________________

                                      (вид работ)

соответствует требованиям технической документации.

Гарантийный срок составляет _______________.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ:

При приемке результата работ установлено, что работы выполнены.

Качество работ соответствует указанным требованиям.

РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:

Предъявленные к приемке законченные работы по  капитальному  ремонту

________________________ по адресу: ________________________________

выполнены в полном объеме в  соответствии с утвержденной проектной и

сметной документацией.

ЧЛЕНЫ КОМИССИИ:

Представитель заказчика: ___________________________________________

в лице: __________________________________           _______________

           должность, фамилия, инициалы                  подпись

Представитель строительного контроля (при наличии): ________________

в лице: __________________________________           _______________

           должность, фамилия, инициалы                  подпись

Представитель подрядчика: __________________________________________

в лице: __________________________________           _______________

           должность, фамилия, инициалы                  подпись

Представитель исполнительного органа Республики Хакасия: ___________

в лице: __________________________________           _______________

           должность, фамилия, инициалы                  подпись

Представитель органа местного самоуправления: ______________________

в лице: __________________________________           _______________

           должность, фамилия, инициалы                  подпись

Представитель организации, осуществляющей управление (эксплуатацию)

МКД: _______________________________________________________________

в лице: __________________________________           _______________

           должность, фамилия, инициалы                  подпись

Представитель (представители) собственников МКД: ___________________

в лице: __________________________________           _______________

                фамилия, инициалы                        подпись

Представитель члена комиссии, привлеченного по согласованию: _______

в лице: __________________________________           _______________

           должность, фамилия, инициалы                  подпись