Дополнительное соглашение от 27 февраля 2023 г. N 1/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС
Министерство здравоохранения Челябинской области в лице:
- Министра здравоохранения Челябинской области Ткачевой Агаты Геннадьевны,
- первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Недочуковой Елены Сергеевны,
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области в лице:
- исполняющего обязанности директора Мироновой Натальи Юрьевны,
- начальника отдела формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Бушуевой Светланы Юрьевны,
Челябинский филиал общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" в лице Коноваленко Яны Александровны, заместителя директора по региональному управлению Общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", Полномочного представителя Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области,
СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ "АСТРАМЕД-МС" (АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО) в лице первого заместителя директора филиала Ковтуна Александра Алексеевича,
Союз медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области" в лице:
- председателя Альтмана Давида Шуровича,
- члена Союза Москвичевой Марины Геннадьевны,
Челябинская областная организация Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице:
- председателя Рываева Дениса Петровича,
- главного специалиста по социально-экономическим вопросам Кинихиной Валентины Николаевны,
именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:
1. В раздел I "Общие положения" внести следующие изменения:
1.1. После абзаца 24 дополнить абзацем следующего содержания: "- письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.01.2023 N 31-2/И/2-1287 "О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023-2025 годы",".
1.2. Абзац 26 изложить в новой редакции: " - методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации N 31-2/И/2-1075, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 00-10-26-2-06/749 от 26.01.2023 (далее - Методические рекомендации),
и иными нормативными правовыми актами.".
2. В главу 1 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:
2.1. После абзаца 17 пункта 1.1.2.2 дополнить абзацем следующего содержания: "- оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях медицинскими организациями, не участвующими в подушевом финансировании амбулаторной медицинской помощи;".
2.2. Пункт 1.2.7 изложить в новой редакции:
"Случаи диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого застрахованного населения, проведенные в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздрава РФ от 15.03.2022 N 168н, оплачиваются за комплексное посещение по тарифам, установленным приложением 9/9 к Тарифному соглашению.
Первый в текущем году диспансерный прием (осмотр, консультация) подлежит оплате в рамках проведенного профилактического медицинского осмотра.
Оплата отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, эндоскопические диагностические исследования, молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), предусмотренных порядком проведения диспансерного наблюдения, утвержденным приказом Минздрава РФ от 15.03.2022 N 168н, производится за единицу объема медицинской помощи (медицинскую услугу) дополнительно к стоимости комплексного посещения.".
2.3. Пункт 1.2.21.2 дополнить абзацем следующего содержания: "Оплата медицинской помощи (посещений), оказанной застрахованному населению в приемных отделениях круглосуточных стационаров медицинских организаций, не участвующих в подушевом финансировании амбулаторной медицинской помощи, производится по тарифам на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях.".
3. В приложение 2 "Перечень специализированных отделений (кабинетов) в структуре медицинских организаций" внести следующие изменения:
3.1. Пункт 12 изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Код МО |
Центры здоровья |
Консультативно-диагностические центры в Челябинской области (КДЦ) |
Медицинские организации, применяющие тарифы на оплату медицинской помощи "консультативно-диагностический прием" |
Медицинские организации, применяющие тариф на оплату медицинской помощи "Инфекционист (с исследованием на фиброскане)" |
Медицинские организации, применяющие тариф на оплату медицинской помощи "Педиатр (кабинет катамнеза)" |
Медицинские организации, применяющие тариф на оплату медицинской помощи "Сурдолог-оториноларинголог (с проведением II этапа аудиологического скрининга)" |
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
12 |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации |
88 |
|
|
V |
|
|
|
3.2. После пункта 18 дополнить пунктом 18/1 следующего содержания:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Код МО |
Центры здоровья |
Консультативно-диагностические центры в Челябинской области (КДЦ) |
Медицинские организации, применяющие тарифы на оплату медицинской помощи "консультативно-диагностический прием" |
Медицинские организации, применяющие тариф на оплату медицинской помощи "Инфекционист (с исследованием на фиброскане)" |
Медицинские организации, применяющие тариф на оплату медицинской помощи "Педиатр (кабинет катамнеза)" |
Медицинские организации, применяющие тариф на оплату медицинской помощи "Сурдолог-оториноларинголог (с проведением II этапа аудиологического скрининга)" |
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
18/1 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" |
456 |
|
|
|
V |
|
|
Действие пункта 4 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 г.
4. В графе 2 пунктов 1-7 таблицы 3 приложения 17/2 "Тарифы за вызов выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517 застрахованному населению Челябинской области, а также населению, застрахованному на территории других субъектов Российской Федерации" слова "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница"" заменить словами "Государственное автономное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница"".
5. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 февраля 2023 года, за исключением пункта 4, который распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 января 2023 года.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение от 27 февраля 2023 г. N 1/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС
Вступает в силу с 27 февраля 2023 г. и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 г., за исключением пункта 4, который распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 г.
Опубликование:
официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (foms74.ru)
Тарифным соглашением Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2023 г. N 190-ОМС настоящий документ признан утратившим силу с 1 января 2024 г.