Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Порядку оплаты
Акт N
врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии)
_______________________________________________________________
(наименование учреждения)
"___"____________ 202__ г.
Комиссия в составе: ______________________________________, рассмотрев ________ случаев медицинского обслуживания незастрахованных граждан за период ____________________ 202__ г., подтверждает наличие документов, удостоверяющих (идентифицирующих) личность, по ________ случаям оказания медицинских услуг.
Не представлены документы по ______ случаям оказания медицинских услуг незастрахованным гражданам.
Данные заполнены со слов пациента (сопровождающего) по _____ случаям оказания медицинских услуг незастрахованным гражданам.
Члены комиссии:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.