Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2023 год (г. Петрозаводск, 27 февраля 2023 г.) (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2023 год
(г. Петрозаводск, 27 февраля 2023 г.)

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов Стороны:

Министерство здравоохранения Республики Карелия (далее - Министерство здравоохранения) в лице Министра здравоохранения Республики Карелия М.Е. Охлопкова,

Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" (далее - ГУ ТФОМС РК) в лице директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия А.М. Гравова,

Карельский филиал ООО "СМК "РЕСО-Мед" в лице директора В.А. Пантелеева,

Региональная общественная организация "Союз главных врачей учреждений здравоохранения Республики Карелия" в лице директора А.А. Романова,

Республиканская организация профсоюза работников здравоохранения в лице председателя М.П. Цаплина

на основании решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Карелия от 27 февраля 2023 года заключили настоящее Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2023 год (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

Внести изменения в Приложение N 2 "Порядок применения способов оплаты медицинской помощи":

пункт 9.6. изложить в новой редакции (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года)

"9.6. медицинская помощь, оказываемая следующими врачами-специалистами медицинских организаций 3 уровня:

- взрослое население (18 лет и старше): гематолог (код специальности - 9), кардиолог - аритмолог (код специальности кардиолог - 25), нейрохирург (код специальности - 36), сурдолог-отоларинголог (код специальности - 75), сердечно-сосудистый хирург (код специальности - 65), торакальный хирург (код специальности - 78), челюстно-лицевой хирург (код специальности -91);

- детское население (до 18 лет): детский кардиолог (код специальности - 18); аллерголог (код специальности аллерголог-иммунолог - 3), пульмонолог (код специальности - 55), детский эндокринолог (код специальности - 22), офтальмолог кабинета охраны зрения (код специальности офтальмолог - 46), детский онколог (код специальности - 19), акушер-гинеколог (код специальности - 2), детский уролог (код специальности детская урология - андрология - 20), нейрохирург (код специальности - 36), нефролог (код специальности - 38);

- врачами-специалистами республиканских центров: аллерголог (код специальности аллерголог-иммунолог - 3), пульмонолог (код специальности - 55), эндокринолог (код специальности - 92), офтальмолог (код специальности - 46), хирург (код специальности - 90), невролог (код специальности - 35).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2) пункт 11.6 изложить в новой редакции (вступает в действие с 1 апреля 2023 года):

"11.6. Оплата медицинской помощи в приемном отделении стационарной МО в случаях, не требующих последующей госпитализации в данную МО:

- с 8.00 часов до 19.00 часов осуществляется по тарифу неотложной медицинской помощи, оказываемой в приемном отделении (Приложение N 7 к настоящему тарифному соглашению) в рамках межучрежденческих расчетов, за исключением случаев оказания медицинской помощи пациентам, доставленным в приемное отделение бригадами скорой медицинской помощи;

- в остальные часы работы приемного отделения оплата осуществляется по тарифу неотложной медицинской помощи, оказываемой в приемном отделении (Приложение N 7 к настоящему тарифному соглашению).

Одновременно при оказании в приемном отделении ультразвуковых исследований брюшной полости, выполненных по неотложным показаниям, согласно перечню кодов медицинских услуг, утвержденных тарифным соглашением (Приложение N 8 к настоящему Тарифному соглашению), дополнительно осуществляется оплата услуги по тарифу за единицу объема - медицинскую услугу. Оплата других отдельных диагностических исследований, выполненных в приемном отделении, при оказании неотложной медицинской помощи, не предусмотрена."

1. Изложить в новой редакции:

Приложение N 7 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, на 2023 год" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года).

Приложение N 8 "Тарифы на медицинские услуги" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года).

Приложение N 11 "Перечень видов диагностических исследований и тарифы" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года).

Приложение N 14 "Половозрастные коэффициенты дифференциации, применяемые для установления подушевого норматива финансирования стоматологической помощи" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года).

Приложение N 15 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи по профилю "Стоматология" и коэффициенты, применяемые для их расчетов, с 1 февраля 2023 года" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года).

Приложение N 18 "Тарифы на оплату скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, с 1 января 2023 года" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года).

Приложение N 20 "Нормативы финансовых затрат, на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (содержащего в том числе методы лечения), финансовое обеспечение которых осуществляется в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года).

Подписи сторон:

Министерство здравоохранения

Республики Карелия ______________________________________________________

ГУ ТФОМС РК _____________________________________________________________

Карельский филиал ООО "СМК РЕСО-Мед" ____________________________________

Республиканская организация профсоюза

работников здравоохранения ______________________________________________

РОО "Союз главных врачей учреждений здравоохранения

Республики Карелия" _____________________________________________________