Приложение N 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду 2023 - 2024 гг.

Приложение N 1
к Программе

АКТ N________
проверки готовности к отопительному периоду 2023 - 2024 гг.

______________________

"___"__________ 20__ г.

(место составление акта)

(дата составления акта)

Комиссия, образованная постановлением администрации города Лангепаса от "___" ______2023 N "О подготовке жилищного фонда, объектов жилищно-коммунального комплекса и социальной сферы к работе в осенне-зимний период 2023 - 2024 годов на территории города Лангепаса",

__________________________________________________________________

             (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в соответствии с программой проведения проверки готовности к отопительному периоду, утвержденной

Бучинским Мечиславом Мечиславовичем заместителем главы города Лангепаса,

(ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку готовности

                                                   к отопительному периоду)

с "___"____________20___г. по "___"_____________ 20___г. в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 N 190-ФЗ "О теплоснабжении" провела проверку готовности к отопительному периоду _________________________________________

_________________________________________________________________

__________________________________________________________________

         (полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

          организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии,

                      в отношении которого проводилась проверка готовности к

                                                    отопительному периоду)

Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в отношении следующих объектов:

1._____________________________________________________;

                                          (наименование объекта)

2._____________________________________________________;

__________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О., должность, телефон руководителя/

                                уполномоченного представителя потребителя)

и представитель филиала ООО "КонцессКом" "ЛКС"

__________________________________________________________________

                                                   (ФИО, должность)

провели осмотр и проверку тепловых пунктов объектов потребителя.

В результате проверки установлено:

1) Промывка оборудования и коммуникаций теплопотребляющих установок

__________________________________________________________________

                                               (произведена/не произведена)

2) Тепловые сети, принадлежащие потребителю тепловой энергии

__________________________________________________________________

                     (в удовлетворительном/неудовлетворительном состоянии)

3) Утепления зданий (чердаки, лестничные клетки, подвалы, двери) и центральных тепловых пунктов, а также индивидуальных тепловых пунктов

__________________________________________________________________

                     (в удовлетворительном/неудовлетворительном состоянии)

4) Трубопроводы, арматура и тепловая изоляция в пределах тепловых пунктов

__________________________________________________________________

                      (в удовлетворительном/неудовлетворительном состоянии)

5) Приборы учета тепловой энергии

__________________________________________________________________

(отсутствуют/ в наличии в количестве______шт. допуск приборов учета осуществляется согласно постановлению Правительства РФ от 18.11.2013 N 1034 "О коммерческом учете тепловой энергии, теплоносителя")

6) Автоматические регуляторы на систему отопления и горячего водоснабжения

__________________________________________________________________

                                       (в исправном/неисправном состоянии)

7) Паспорта на тепловые пункты

__________________________________________________________________

                                                     (в наличии/отсутствуют)

8) Прямые соединения оборудования тепловых пунктов с водопроводом и канализацией

__________________________________________________________________

                                                     (отсутствуют/имеются)

9) Оборудование тепловых пунктов

__________________________________________________________________

                                                        (плотное/неплотное)

10) Пломбы на расчетных шайбах и соплах элеваторов

__________________________________________________________________

                                          (установлены/не установлены)

11) Задолженность за поставленную тепловую энергию (мощность), теплоноситель

__________________________________________________________________

                                        (отсутствует/имеется в размере)

12) Протокол проверки знаний ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых энергоустановок

___________________________________________________________________

                                      (предоставлен/не предоставлен)

13) Оборудование теплового пункта испытания на плотность и прочность

__________________________________________________________________

                                               (выдержало/не выдержало)

Руководитель филиала ООО "КонцессКом" "ЛКС"

___________________/____________________/

Представитель филиала ООО "КонцессКом" "ЛКС"

_____________________/____________________/

В ходе проведения проверки готовности к отопительному периоду комиссия установила:______________________________________________________________.

              (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения проверки готовности к отопительному периоду: ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Приложение к акту проверки готовности к отопительному периоду __/__ гг. *

Председатель комиссии: ___________________/_______________

                                                      (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя

комиссии:                            ___________________/_______________

                                                      (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии:                ___________________/_______________

                                                     (подпись, расшифровка подписи)

                                              ___________________/_______________

                                                     (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___"____________20__г._____________________________________________

                                 (подпись, расшифровка подписи руководителя

             (его уполномоченного представителя) муниципального образования,

                     теплоснабжающей организации, теплосетевой организации,

              потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась

                              проверка готовности к отопительному периоду)

______________________________

* При наличии у комиссии замечаний к выполнению требований по готовности или при невыполнении требований по готовности к акту прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.

Перечень
замечаний к выполнению требований по готовности или при невыполнении требований по готовности к акту N___ от "_____"_______________ 20__ г. проверки готовности к отопительному периоду.

1. ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Срок устранения - ______________________

                                                   (дата)

2. ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Срок устранения - ______________________

                                                   (дата)

3. ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Срок устранения - ______________________

                                                   (дата)