Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление администрации городского округа г. Мантурово Костромской области от 28 сентября 2022 г. N 348 "Об утверждении порядка организации и проведения фейерверков, массовых просветительных, театрально-зрелищных, спортивных и иных массовых мероприятий в городском округе город Мантурово"
- Приложение N 1. Порядок организации и проведения фейерверков, массовых просветительных, театрально-зрелищных, спортивных и иных массовых мероприятий в городском округе город Мантурово
- Приложение N 1. Заявка на проведение массового просветительного, театрально-зрелищного, спортивного мероприятия, фейерверка на территории городского округа город Мантурово
Приложение N 1. Заявка на проведение массового просветительного, театрально-зрелищного, спортивного мероприятия, фейерверка на территории городского округа город Мантурово
Приложение N 1
к порядку организации и проведения
фейерверков, массовых просветительных,
театрально зрелищных, спортивных
и иных массовых мероприятий
в городском округе город Мантурово
Форма заявки
на проведение массового просветительного, театрально-зрелищного и спортивного мероприятия (фейерверка) на территории городского округа город Мантурово
Главе Администрации города Костромы
от ____________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование,
_______________________________________________
организационно-правовая форма,
_______________________________________________
ИНН, ОГРН;
_______________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество,
_______________________________________________
паспортные данные,
_______________________________________________
ИНН (для индивидуальных предпринимателей))
в лице ________________________________________
(для юридических лиц: наименование
_______________________________________________
должности, фамилия, имя, отчество, реквизиты
_______________________________________________
документа, подтверждающего полномочия;
_______________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество,
_______________________________________________
паспортные данные, реквизиты документа,
_______________________________________________
подтверждающего полномочия)
_______________________________________________
(место жительства или место пребывания
_______________________________________________
физического лица либо место нахождения
_______________________________________________
индивидуального предпринимателя,
_______________________________________________
юридического лица)
телефон: _______________, факс: _______________
адрес электронной почты: ______________________
Заявка
на проведение массового просветительного,
театрально-зрелищного, спортивного мероприятия, фейерверка
на территории городского округа город Мантурово
Название массового мероприятия (фейерверка): ____________________________
_________________________________________________________________________
Форма массового мероприятия (фейерверка): _______________________________
_________________________________________________________________________
Цель массового мероприятия (фейерверка): ________________________________
_________________________________________________________________________
Дата проведения массового мероприятия (фейерверка): _____________________
Время проведения (начало и окончание) массового мероприятия (фейерверка):
_________________________________________________________________________
Место проведения массового мероприятия (фейерверка): ____________________
_________________________________________________________________________
Предполагаемое количество участников массового мероприятия (фейерверка):
_________________________________________________________________________
В рамках проведения массового мероприятия (фейерверка) __________________
предполагается
/не предполагается
использование технических звукоусиливающих средств.
В рамках проведения массового мероприятия (фейерверка) __________________
предполагается
/не предполагается
использование средств наружного оформления.
В рамках проведения массового мероприятия (фейерверка) __________________
предполагается
/не предполагается
размещение мест оказания услуг:
специализация ___________________________________________________________
количество _____ вид ____________________________________________________
специализация ___________________________________________________________
количество _____ вид ____________________________________________________
специализация ___________________________________________________________
количество _____ вид ____________________________________________________
Организация мест оказания услуг производится:
_________________________________________________________________________
(самостоятельно/не самостоятельно)
Ходатайствую о необходимости организации мест оказания услуг силами
органа местного самоуправления (заполняется при необходимости) __________
________________________
(подпись заявителя)
Форма и методы обеспечения:
общественного порядка: __________________________________________________
_________________________________________________________________________
осуществления медицинской помощи: _______________________________________
_________________________________________________________________________
уборки мусора: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
В рамках проведения массового мероприятия (фейерверка): _________________
предполагается
/не предполагается
изменение существующей схемы дорожного движения.
Лицо, уполномоченное выполнять распорядительные функции при проведении
массового мероприятия (фейерверка) ______________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность,
_________________________________________________________________________
адрес места жительства, контактный телефон)
Приложение:
1) программа массового мероприятия (фейерверка);
2) подробная схема места проведения массового мероприятия
(фейерверка), с указанием размещения мест оказания услуг, их количества,
вида специализации (при необходимости) и (или) маршрута движения
участников массового мероприятия (фейерверка);
3) эскизная документация элементов оформления массового мероприятия
(фейерверка) с указанием места их размещения;
4) копия документа, удостоверяющего личность физического лица,
являющегося организатором массового мероприятия (фейерверка);
5) копии учредительных документов юридического лица, являющегося
организатором массового мероприятия (фейерверка);
6) копия документа, удостоверяющего личность физического лица,
уполномоченного на совершение действий, связанных с организацией и
проведением массового мероприятия (фейерверка);
7) копия документа, подтверждающего полномочия физического лица на
совершение действий, связанных с организацией и проведением массового
мероприятия, фейерверка и оформлением соответствующих документов от имени
и в интересах лица, являющегося организатором массового мероприятия,
фейерверка.
"___" _____________ 20__ года
Организатор массового
мероприятия (фейерверка) ___________/___________________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящей заявкой даю Администрации
города Костромы согласие на обработку (сбор, систематизацию,
распространение, использование, блокирование, уничтожение, обезличивание)
сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, с
целью организации и проведения массового просветительного,
театрально-зрелищного и спортивного мероприятия (фейерверка) на
территории города Костромы.
Срок хранения моих персональных данных не ограничен. Настоящее
согласие действует бессрочно. Достоверность представленной информации
подтверждаю.
Мне известно, что данное согласие может быть отозвано мной в
письменной форме.
Организатор массового
мероприятия (фейерверка) ___________/___________________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
Лицо, уполномоченное
на совершение действий,
связанных с организацией и
проведением массового
мероприятия (фейерверка) ___________/___________________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П