Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 27 февраля 2023 г. N 315-171/23П/од/28-О "Об организации мониторинга состояния популяционного иммунитета против инфекционных заболеваний в 2023 году" (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 27 февраля 2023 г. N 315-171/23П/од/28-О
"Об организации мониторинга состояния популяционного иммунитета против инфекционных заболеваний в 2023 году"

В рамках эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями и с целью наблюдения за иммунологической структурой населения и состоянием популяционного иммунитета, приказываем:

1. Утвердить:

1.1. График отбора и доставки проб крови из медицинских организаций Нижегородской области (приложение 1).

1.2. График отбора и доставки проб крови из медицинских организаций Нижегородской области в вирусологическую лабораторию с целью изучения популяционного иммунитета к гриппу (приложение 2).

1.3. График отбора и доставки проб крови из медицинских организаций Нижегородской области в вирусологическую лабораторию ФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной с целью изучения популяционного иммунитета детей к гепатиту В (приложение 3).

1.4. График отбора и доставки проб крови доноров из ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр крови им. Н.Я. Климовой" (приложение 4).

1.5. График отбора и доставки проб крови сотрудников предприятий для исследований на инфекции общие для человека и животных (приложение 5).

1.6. Форму направления проб крови в испытательно-лабораторный центр ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" на напряженность иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, гепатиту В, гепатиту А, клещевому энцефалиту, менингококковой инфекции, гриппу, туляремии, орнитозу, эхинококкозу, лихорадке Западного Нила, ГЛПС, Ку-лихорадке (приложение 6).

1.7. Форму анализа причин отсутствия или низкого уровня иммунитета к инфекционным заболеваниям (дифтерии, столбняку, коклюшу, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, гепатиту В) (приложение 7).

2. Главным врачам медицинских организаций, поименованных в приложениях 1, 2, 5:

2.1. Назначить ответственных лиц за организацию и проведение серологического обследования детского и взрослого населения на состояние уровня напряженности иммунитета к инфекциям.

2.2. Определить перечень образовательных учреждений для организации и проведения серомониторинга по вакциноуправляемым инфекциям при проведении исследований среди детского населения в соответствии с приложением 1, 2.

2.3. Обеспечить отбор контингентов, порядок сбора, транспортирования и хранения сывороток крови для проведения серологического обследования в соответствии МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)", МУ 3.1.3490-17 "Изучение популяционного иммунитета к гриппу у населения Российской Федерации", обратив внимание на следующее:

- обследование проводить у лиц, привитых по возрасту в соответствии с Национальным календарем прививок (далее - НКП) против инфекций по которым предполагается обследование, исключение составляют инфекции, иммунизация против которых не предусмотрена НКП (менингококковая, ВГА) и грипп (по графам "Грипп весна", "Грипп осень");

- прививки должны быть подтверждены документально;

- период от момента последней прививки до обследования должен составлять не менее 3 месяцев, исключение грипп;

- в группу вакцинированных для изучения эффективности вакцинопрофилактики гриппа включить лиц, привитых против гриппа 1 месяц назад;

- обследованию на напряженность иммунитета не подлежат лица, переболевшие инфекцией против которой предполагается исследование, перенесших какое-либо заболевание за 1 - 1,5 месяца до обследования.

2.4. Главным врачам медицинских организаций обеспечить обследование на инфекции общие для человека и животных лиц из групп риска заражения возбудителем в соответствии с приложением 5.

2.5. Организовать доставку проб крови в лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области", указанные в приложениях 1, 2, 5:

- бактериологическая лаборатория ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" по адресу: г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, 11 (тел. 428-60-75);

- вирусологическая лаборатория ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" по адресу: г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, 11 (тел. 433-76-10);

- лаборатория особо опасных инфекционных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" по адресу: г. Нижний Новгород, ул. Нижневолжская набережная, 2 (тел. 433-54-42).

2.6. Для направления сывороток крови в лабораторию использовать утвержденную форму направления (приложение 6).

2.7. Обеспечить сбор и доставку в лабораторию проб крови согласно требованиям СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

3. Главным врачам медицинских организаций, поименованных в приложении 3:

3.1. Назначить ответственных лиц за организацию и проведение серологического обследования детского населения на состояние уровня напряженности иммунитета к гепатиту В.

3.2. Обеспечить отбор контингентов, порядок сбора, транспортирования и хранения сывороток крови для проведения серологического обследования к гепатиту В в соответствии МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)", обратив внимание на следующее:

- обследование проводить у лиц, привитых по возрасту в соответствии с НКП;

- период от момента последней прививки до обследования должен составлять не менее 3 месяцев;

- обследование проводить:

- в возрастной группе до 1 года двукратно от одного контингента детей: 1 раз - после V3, 2 раз - в 1 год;

- в возрастных группах 1 - 2 года, 2 - 3 года, 3 - 4 года - однократно;

3.3. Организовать доставку проб крови в вирусологическую лабораторию ФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной, указанных в приложении 3, по адресу: г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская, 71, тел.: 469-79-01.

4. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородской областной станции переливания крови им. Н.Я. Климовой" (С.И. Чистяков) обеспечить отбор и доставку сывороток крови доноров в соответствии с приложением 4:

- для исследования на клещевой вирусный энцефалит и лихорадку Западного Нила - от одного контингента доноров, без учета данных о прививках;

- для исследования на вирусный гепатит А (ВГА), менингококк, туляремию - от доноров различного возрастного и полового состава, не привитых против указанных инфекций;

- для исследования на дифтерию, столбняк, грипп - от доноров с учетом возрастного состава, без учета данных о прививках.

5. Главным врачам медицинских организаций, поименованных в приложении 1, 2:

5.1. Провести оперативный анализ результатов исследований напряженности иммунитета к полиомиелиту, эпидемическому паротиту, кори, краснухе, дифтерии, столбняку, коклюшу, вирусному гепатиту В - в срок до 10 числа, месяца следующего за сроком обследования.

5.2. Информацию о причинах отсутствия или низкого уровня иммунитета у лиц индикаторных групп в обобщенном (количественном) виде представить в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области, в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области (по e-mail: polionn@sinn.ru) и министерство здравоохранения Нижегородской области (приложение 7).

5.3. Организовать проведение дополнительной иммунизации по результатам серомониторинга лицам:

- в сыворотке крови которых определяются антитела ниже защитных уровней к дифтерии, столбняку, кори (до 55 лет), краснухе (женщинам до 25 лет), эпидемическому паротиту (детям до 17 лет) - однократно;

- с отрицательными результатами серологического исследования к полиомиелиту к 1, 3 типа полиовируса или к одному из типов полиовируса - двукратно с интервалом 1 месяц;

- с результатами серологического исследования ниже защитного уровня 10 МЕ/л к вирусному гепатиту В - однократно.

6. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (Н.Е. Гришина):

6.1. Провести анализ полученных результатов серомониторинга в течение 10 дней с момента получения результатов.

6.2. По результатам серомониторинга определить контингент, подлежащий контрольным обследованиям.

6.3. Оперативно направлять предложения в министерство здравоохранения Нижегородской области по организации мероприятий в случае ухудшения показателей напряженности иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям или выявлении эпидемически значимого титра антител к заболеваниям, общим для человека и животных.

7. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области:

7.1. Обеспечить контроль за исполнением настоящего приказа на поднадзорных территориях.

7.2. Оказать содействие медицинским организациям при организации мониторинговых исследований на предприятиях (приложение 5).

7.3. Провести анализ полученных результатов серомониторинга и представить в адрес Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области справку с указанием проведенных мероприятий до 15 числа, месяца следующего за сроком обследования.

7.4. Оперативно направлять в адрес Управления Роспотребнадзора информацию о лицах, у которых обнаружены эпидемически значимые уровни антител к ЛЗН, коксиеллезу, гриппу птиц, орнитозу, эхинококкозу.

8. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области N 315-35/22П/од/60 от 19.01.2022 "Об организации мониторинга состояния популяционного иммунитета против инфекционных заболеваний в 2022 году" считать утратившим силу.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области от 19 января 2022 г. N 315-35/22П/од/6-о "Об организации мониторинга циркуляции возбудителей острых респираторных заболеваний в 2022 году на территории Нижегородской области"

9. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра (Коваленко Т.Н.), заместителя министра (Карпова Г.Н.), заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (Садыкова Н.А.).

Заместитель Губернатора Нижегородской области, министр

Д.В. Мелик-Гусейнов

Руководитель

Н.С. Кучеренко