Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку

                                      Начальнику Управления образования

                                      администрации ЧГО

                                      _____________________________________

                                      от __________________________________

                                         (Фамилия, имя, отчество полностью)

                                      Место жительства: ___________________

                                      _____________________________________

                                      Тел. ________________________________

                                      E-mail ______________________________

"_____" _____________ 202___ г.

    Настоящим заявлением я, ______________________________________________,

своей  волей и в своем интересе даю согласие на обработку моих персональных

данных   Управлению  образования  администрации  Чебаркульского  городского

округа.

    Цель  обработки  персональных  данных: обеспечение соблюдения законов и

иных  нормативных  правовых  актов  РФ  при  оформлении  компенсации затрат

родителей (законных представителей) на организацию обучения лиц, являющихся

детьми-инвалидами,  достигших  совершеннолетия  и  имеющих статус инвалида,

обучающихся  по  основным  общеобразовательным  программам,  в том числе по

адаптированным  образовательным  программам  общего  образования,  в  форме

семейного   образования   и  самообразования  (далее  -  лицо,  на  которое

предоставляется компенсация).

    Перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых  дано настоящее

согласие:

    -  фамилия,  имя, отчество заявителя (законного представителя) лица, на

которого предоставляется компенсация;

    -  данные  документа,  удостоверяющего  личность  заявителя  (законного

представителя) лица, на которого предоставляется компенсация;

    -  данные о родстве ребенка с законным представителем лица, на которого

предоставляется компенсация;

    - фамилия, имя, отчество лица, на которого предоставляется компенсация;

    -   данные   документа,  удостоверяющего  личность  лица,  на  которого

предоставляется компенсация;

    -  сведения  о  контактных  данных  заявителя (законного представителя)

лица, на которого предоставляется компенсация;

    -  сведения  о  месте  жительства  лица,  на  которого  предоставляется

компенсация,   заявителя   (законного   представителя)  лица,  на  которого

предоставляется компенсация;

    - данные пенсионного страхового свидетельства (СНИЛС) лица, на которого

предоставляется компенсация, данные СНИЛС на получателя компенсации;

    -  данные  документа,  подтверждающего  установление  лица, на которого

предоставляется компенсация инвалидности;

    - данные протокола психолого-медико-педагогической комиссии.

    Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается

согласие:    сбор,    систематизация,   накопление,   хранение,   уточнение

(обновление,   изменение),  использование,  распространение  (в  том  числе

передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

    Способы   обработки  персональных  данных:  на  бумажных  носителях;  в

информационных   системах   персональных  данных  с  использованием  и  без

использования  средств  автоматизации,  а  также  смешанным  способом;  при

участии и при непосредственном участии человека.

    Срок,  в  течение  которого  действует  согласие:  до  достижения  цели

обработки  персональных  данных  или  до  момента утраты необходимости в их

достижении.

    Настоящее  согласие  может быть отозвано мной путем подачи в Управление

образования администрации письменного заявления об отзыве согласия.

Дата ______________________      _______________ (________________________)

                                     подпись         расшифровка подписи