Приложение 1. Заявление о назначении денежной компенсации педагогическим работникам и молодым специалистам за наем (поднаем) жилого помещения

Приложение 1
к Положению

                              Заведующему отделом образования

                              администрации муниципального

                              района "Город Людиново и Людиновский район"

                              ___________________________________________

                              от ________________________________________

                              ___________________________________________

                             Заявление

     Прошу  назначить  мне  денежную компенсацию за наем (поднаем) жилого

помещения, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        Сведения о себе

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество (при наличии) __________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Место рождения __________________________________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

Телефон/адрес электронной почты _________________________________________

СНИЛС/ИНН _______________________________________________________________

                        Сведения о супруге

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество (при наличии) __________________________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

   Сведения  о  несовершеннолетних  детях,  совершеннолетних гражданах,

                 находящихся под опекой (попечительством)

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество (при наличии) __________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

     С   Положением  о  порядке  выплаты  денежной  компенсации  за  наем

(поднаем)  жилых  помещений  ознакомлен (а). Жилого помещения по договору

социального  найма  или  по  договору  найма  специализированного  жилого

помещения в Людиновском районе в пользовании не имею.

     Согласие на обработку моих персональных данных прилагается.

     Обязуюсь    в  течение  трех  рабочих  дней  сообщать  об  изменении

представляемых    сведений,    а    также  об  обстоятельствах,  влекущих

приостановление, прекращение выплаты денежной компенсации.

"___" _________ 20__ г. __________________

                             (подпись)