Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидии на возмещение
недополученных доходов,
возникающих в результате
государственного регулирования
цен на топливо твердое,
реализуемое для нужд отопления
гражданам, проживающим
в жилых помещениях с печным
отоплением на территории
муниципального района
"Троицко-Печорский"
от 15.03.2023 г. N 3/200

Заявление
о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

           (полное наименование поставщика топлива твердого)

ОГРН (ОГРИП)______________________________ ИНН __________________________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

Юридический и почтовый адреса, телефоны

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты: ___________________________________________________

Контактное лицо _________________________________________________________

                    (Ф.И.О., номер телефона, адрес электронной почты)

в соответствии с ________________________________________________________

                         (указывается нормативно-правовой акт)

просит  предоставить  субсидию  на  возмещение  недополученных   доходов,

возникающих в результате государственного регулирования  цен  на  топливо

твердое: ___________________________________________________ (указывается

твердое  топливо:  дрова  (долготье,  неколотые),   уголь,   биотопливо),

реализуемое для нужд отопления гражданам, проживающим в жилых  помещениях

с    печным    отоплением    на    территории    муниципального    района

"Троицко-Печорский" в размере _____________ _____________________________

_________________________________________________________________ рублей.

                    (цифрами и прописью)