Приложение. Именная заявка на участие во Всероссийских соревнованиях среди студентов по гребному спорту (дисциплина - гребля - индор)

Приложение
к Положению о Всероссийских
соревнованиях среди студентов
по гребному спорту
(дисциплина - гребля - индор)

Именная заявка
на участие во Всероссийских соревнованиях среди студентов по гребному
спорту (дисциплина - гребля - индор)

Субъект Российской Федерации ____________________________________________

Наименование вуза _______________________________________________________

Категория участника МА, ЖА и т.д.	N п/п	Фамилия, Имя, отчество студента*	Дата рождения	Квалификация	ВУЗ/Субъект Российской Федерации (город)	Дата, виза врача, печать врача

______________________________

* 3апись участников производится в гендерном порядке, по алфавиту

Все участники имеют необходимую для соревнований подготовку и умеют плавать.

Всего допущено к участию в Соревнованиях ____________ участников

Представитель команды вуза _________________/___________________________/

                              (подпись)         (расшифровка ФИО)

Врач ___________________________/_______________________________________/

       (подпись, личная печать)           (расшифровка ФИО)

Печать медицинского учреждения

Ректор ____________________________/___________________________________/

               (подпись)                  (расшифровка ФИО)

Гербовая печать вуза