Приложение N 7

Приложение N 7
к распоряжению Администрации
города Смоленска
от 20.03.2023 N 54-р/адм

"Приложение N 8
к Положению о пропускном и
внутриобъектовом режимах
в здании Администрации
города Смоленска

(форма)

                                        Управляющему делами Администрации

                                        города Смоленска

                                        И.О. Фамилия

                               ЗАЯВКА

          на вход в здание Администрации города Смоленска для работы

                      в выходные (праздничные) дни

     Прошу Вашего разрешения пропустить в здание   Администрации   города

Смоленска работников (приглашенных лиц) _________________________________

                               (полное наименование органа (организации))

_________________________________________________________________________

для работы в выходные (праздничные) дни в связи с _______________________

_________________________________________________________________________

    (обоснование необходимости выполнения работы или наименование

                            мероприятия)

с _______________ часов ____________ минут "___" _______________ 20__ г.

до ______________ часов ____________ минут "___" _______________ 20__ г.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность, место работы	N кабинета, телефона	Время прибытия	Время убытия

Начальник структурного

подразделения                  Подпись           И.О. Фамилия

"___" ______________ 20__ г.

Исп. И.О. Фамилия

Тел.:

Примечания:

1. Заявка оформляется на бланке структурного подразделения.

2. Графы 5, 6 заполняются сотрудником отдела пропускного режима.".