Приложение N 3. Протокол осмотра в ходе проведения постоянного рейда при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в сфере перевозок пассажиров и багажа легковым такси на территории Ленинградской области

Приложение N 3
к приказу Комитета
Ленинградской области
по транспорту
от 30 марта 2023 N 5

                                  Герб

                  Администрация Ленинградском области

              Комитет Ленинградской области по транспорту

              ул. Смольного, д. 3, Санкт-Петербург, 191124

                Тел. (812) 539-5027, Факс (812) 539-5150

                     E-mail: transportIo@lenreg.ru

                     http://www.transport.lenobl.ru

                             Протокол осмотра

   в ходе проведения постоянного рейда при осуществлении регионального

государственного контроля (надзора) в сфере перевозок пассажиров и багажа

           легковым такси на территории Ленинградской области

                       от __________ N __________

________________________________                   "___" _______ 20___ г.

     (место составления)                              (дата составления)

     Настоящий протокол составлен в рамках проведения  постоянного  рейда

на основании решения от _____________ N ________.

     Сведения о должностном  лице,  составившим  протокол  и  проводившим

осмотр:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

                инспектора, составившего протокол)

     Осмотр начат "___" _______ ____г., в ___час. ___ мин. с  применением

средств фото-, видеофиксации.

     Осмотр произведен по адресу:

_________________________________________________________________________

                          (указывается адрес)

     Сведения о  марке,  модели,  государственном  регистрационном  знаке

транспортного средства, VIN-номере, цвете  и  собственнике  транспортного

средства, в отношении которого проведен осмотр:

_________________________________________________________________________

       (указывается марка, модель, государственный регистрационный знак

    транспортного средства, VIN-номер, цвет и сведения о собственнике

                         транспортного средства)

     Настоящий протокол составлен в  присутствии  водителя  транспортного

средства:

_________________________________________________________________________

     (указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство,

    данные документа, удостоверяющего личность (при наличии), данные

     водительского удостоверения, дата, место рождения, адреса мест

регистрации (при наличии), жительства, номер мобильного телефона, данные

               о наличии трудовых отношений (при наличии)

     В  результате  осмотра  выявлены  нарушения  следующих  обязательных

требований:

_________________________________________________________________________

   (указываются обязательные требования, нормативные правовые акты и их

   структурные единицы, которыми установлены обязательные требования)

     Осмотр завершен "___" ______ ____г., в ___ час. ___ мин.

                                 ________________________________________

                                 (должность, фамилия, инициалы инспектора

                                            проводившего осмотр)

                                 ________________________________________

                                              (подпись)

             С настоящим протоколом ознакомлен, копию получил

_________________________________________________________________________

                      (ФИО, подпись водителя, дата)