Приложение

Приложение
к приложению

Аттестационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________

____________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения _______________________________.

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания (когда и какую образовательную организацию окончил, специальность или направление подготовки, квалификация, ученая степень, ученое звание)

___________________________________________________________.

4. Замещаемая должность муниципальной службы в органе местного самоуправления на момент аттестации и дата назначения на эту должность

____________________________________________________________

____________________________________________________________.

5. Стаж муниципальной службы в Оренбургской области ___________.

6. Общий трудовой стаж _______________________________________.

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________.

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________.

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации

____________________________________________________________

____________________________________________________________.

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии ___________________________

(соответствует замещаемой

_____________________________________________________________

должности муниципальной службы в органе местного самоуправления; не соответствует

_____________________________________________________________.

замещаемой должности муниципальной службы в органе местного самоуправления)

10.1. Рекомендации аттестационной комиссии _____________________

(о поощрении муниципального

_____________________________________________________________

служащего за достигнутые им успехи в работе, о повышении его в должности,

_____________________________________________________________

об улучшении деятельности аттестуемого муниципального служащего,

_____________________________________________________________

о направлении муниципального служащего для получения

_____________________________________________________________.

дополнительного профессионального образования)

11. Количественный состав аттестационной комиссии ______________.

На заседании присутствовало _____________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за _____________, против _____________________.

12. Примечания

______________________________________________________________

_____________________________________________________________.

Председатель аттестационной комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
	(подпись)		(расшифровка подписи)
	(подпись)		(расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ________________________

С аттестационным листом ознакомился
		(подпись муниципального служащего, дата)
(место для печати органа местного самоуправления)