Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению администрации
городского округа город Буй
Костромской области
от 20 февраля 2023 года N 177

"Приложение N 5
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешений на
выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных воздушных судов,
подъема привязных аэростатов над территорией
городского округа город Буй Костромской области,
посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах
округа город Буй Костромской области, сведения
о которых не опубликованы в документах
аэронавигационной информации"

                    Главе городского округа город Буй Костромской области

                           ______________________________________________

                           от ___________________________________________

                              Заявление

                об исправлении технической ошибки

     Сообщаю  об  ошибке,  допущенной  при оказании муниципальной услуги:

_________________________________________________________________________

Записано: _______________________________________________________________

Правильные сведения: ____________________________________________________

Прошу исправить допущенную техническую ошибку.

Прилагаю следующие документы: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон: _________________ E-mail: ______________________________________

___________________ ____________ _____________________________

(число, месяц, год)   (подпись)           (расшифровка)

Служебные отметки

Запрос поступил:

Дата: __________________ 20__ г. Вх. N: _________________

Ф.И.О. и подпись лица, принявшего запрос: _______________________ _______

Выдано  разрешение  на  выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,

демонстрационных  полетов  воздушных судов, полетов беспилотных воздушных

судов,  подъема  привязных  аэростатов  над территорией городского округа

город Буй Костромской области, посадку (взлет) на площадки, расположенные

в  границах  городского  округа город Буй Костромской области, сведения о

которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации.".