Приложение N 2. Заявление о замене бесплатного двухразового питания обучающемуся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которого организовано федеральной государственной образовательной организацией, находящейся в ведении Министерства обороны Российской Федерации, на дому, денежной компенсацией

Приложение N 2
к Порядку обеспечения бесплатным двухразовым
питанием обучающихся с ограниченными
возможностями здоровья, обучение которых
организовано федеральными государственными
образовательными организациями, находящимися
в ведении Министерства обороны Российской
Федерации, на дому, в том числе возможности
замены бесплатного двухразового питания
денежной компенсацией

Рекомендуемый образец

                               Руководителю______________________________

                               (наименование образовательной организации)

                               от________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                         совершеннолетнего

                               _________________________________________,

                                           обучающегося или родителя

                                  (законного представителя) обучающегося)

                               проживающего по адресу:___________________

                                                            (индекс,

                               __________________________________________

                                            адрес)

                               Паспорт: серия____________ N______________

                               Кем выдан:________________________________

                               Дата выдачи:______________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

           о замене бесплатного двухразового питания обучающемуся с

  ограниченными возможностями здоровья, обучение которого организовано

 федеральной государственной образовательной организацией, находящейся в

  ведении Министерства обороны Российской Федерации, на дому, денежной

                              компенсацией

     Прошу заменить в соответствии  с  частями  7,  7.1,  7.2   статьи 79

Федерального закона от 29 декабря  2012 г.  N 273-ФЗ  "Об   образовании в

Российской   Федерации"   бесплатное   двухразовое       питание денежной

компенсацией на период с_______________ по__________________ обучающемуся

_____класса_____________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата рождения_______________________, свидетельство о рождении (паспорт):

серия________________N__________________, место регистрации (проживания):

________________________________________________________________________,

в связи  с  тем,  что  он  (она)  относится  к  категории   обучающихся с

ограниченными  возможностями  здоровья,  обучение  которых   организовано

федеральной государственной образовательной организацией,  находящейся  в

ведении Министерства обороны Российской Федерации, на дому.

     Прошу  перечислять  денежную  компенсацию  на  мой    расчетный счет

N_______________ в банковском учреждении_________________________________

                                       (реквизиты банковского учреждения)

ИНН_______________________ БИК____________________ КПП___________________

     Родитель (законный представитель) обучающегося проинформирован,  что

в  случае  изменения  обстоятельств,  влияющих  на   замену   бесплатного

двухразового питания денежной компенсацией, он обязуется не позднее  двух

рабочих дней письменно  проинформировать  образовательную   организацию о

произошедших изменениях.

                                                          _______________

                                                            (подпись)

     Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных

обучающегося, указанных в заявлении и представленных документах.

                                                          _______________

                                                            (подпись)

"__"____________ 20__ г.