Приложение N 1. Заявление о принятии решения о подготовке документации по планировке территории

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

В __________________________________ (наименование органа местного самоуправления) от _________________________________ (для заявителя юридического лица - полное наименование, организационно-правовая форма, сведения о государственной регистрации, место нахождения, контактная информация: телефон, эл. почта; для заявителя физического лица - фамилия, имя, отчество, паспортные данные, регистрация по месту жительства, адрес фактического проживания, телефон)

                                Заявление

          о принятии решения о подготовке документации по планировке

                               территории

     Прошу  принять  решение  о  подготовке  документации  по  планировке

территории (указать вид документации  по  планировке  территории:  проект

планировки территории  и  проект  межевания  территории/проект  межевания

территории)             в              отношении              территории:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается описание местонахождения территории, описание границ

             территории, ориентировочная площадь территории)

согласно прилагаемой схеме.

     1. Цель разработки документации по планировке территории:

     2.  Предполагаемое  назначение  и  параметры  развития   территории,

характеристики   планируемого    к    размещению       объекта (объектов)

_________________________________________________________________________

     3. Планируемый срок разработки документации по планировке территории

_________________________________________________________________________

     4. Источник  финансирования  работ  по  подготовке   документации по

планировке территории

_________________________________________________________________________

     5.  Обоснование  отсутствия  необходимости   выполнения   инженерных

изысканий  для  подготовки  документации  по  планировке     терр