Приложение N 10. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

Приложение N 10
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

     Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в

           выданных в результате предоставления муниципальной

                              услуги документах

кому: ____________________________________

   (наименование уполномоченного органа)

от кого: _________________________________

           (полное наименование. ИНН.

          ОГРН юридического лица. ИП)

__________________________________________

 (контактный телефон, электронная почта,

                почтовый адрес)

__________________________________________

__________________________________________

       (фамилия, имя, отчество

       (последнее - при наличии),

данные документа, удостоверяющего личность,

контактный телефон, адрес электронной почты,

   адрес регистрации, адрес фактического

      проживания уполномоченного лица)

___________________________________________

     (данные представителя заявителя)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

        об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных

         в результате предоставления муниципальной услуги документах

     Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в _________________________,

                                                 указываются реквизиты

и  название   документ,  выданного  уполномоченным  органом в  результате

предоставления государственной услуги

     Приложение (при наличии): _________________________________________.

прилагаются материалы, обосновывающие наличие опечатки и (или) ошибки

Подпись заявителя _____________________

Дата