Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к положению о порядке сообщения лицами,
замещающими должности государственной
гражданской службы Тамбовской области в
министерстве промышленности, торговли и
развития предпринимательства Тамбовской
области (кроме министра промышленности,
торговли и развития предпринимательства
Тамбовской области), о возникновении
личной заинтересованности при
исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести к
конфликту интересов

  __________________________

  (отметка об ознакомлении)

                                      Министру промышленности, торговли и

                                      развития        предпринимательства

                                      Тамбовской                  области

                                      от_________________________________

                                          (Ф.И.О., замещаемая должность)

                              Уведомление

       о возникновении личной заинтересованности при исполнении

              должностных обязанностей, которая приводит

               или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием   возникновения   личной

заинтересованности:______________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов:_______________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии     министерства    промышленности,    торговли    и    развития

предпринимательства   Тамбовской   области  по  соблюдению  требований  к

служебному    поведению    государственных    гражданских    служащих   и

урегулированию  конфликта  интересов  (комиссии  Правительства Тамбовской

области  по  соблюдению требований к служебному поведению государственных

гражданских служащих и урегулированию конфликта интересов соответственно)

при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"__"_______________ 20__ г.   _________________________________________

                              (подпись лица, направляющего уведомление)

_______________________

 (расшифровка подписи)