Приложение 7. Заявление о выдаче дубликата документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку и
эксплуатацию рекламных конструкций на
соответствующей территории,
аннулирование такого разрешения"

Главе администрации муниципального образования

_____________________________________________

_____________________________________________

Заявитель __________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________________________________

физического лица, либо наименование

______________________________________________

организации, почтовый адрес, телефон)

Заявление
о выдаче дубликата документа, выданного по
результатам предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат ________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(реквизиты документа)

Дубликат документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги, прошу _______________________________________ (вручить лично, направитьпоместуфактическогопроживания (месту нахождения) по почте, представить через МФЦ)

Заявитель _________________________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

"___" _____________ ____ г.