Приложение N 5. Форма решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение адреса объекту
адресации, изменение и аннулирование
такого адреса"

                              ФОРМА РЕШЕНИЯ

                ОБ ОТКАЗЕ В ПРИСВОЕНИИ ОБЪЕКТУ АДРЕСАЦИИ

                 АДРЕСА ИЛИ АННУЛИРОВАНИИ ЕГО АДРЕСА

             ____________________________________________________________

             ____________________________________________________________

                (Ф.И.О., адрес заявителя (представителя) заявителя)

             ____________________________________________________________

               (регистрационный номер заявления о присвоении объекту

                  адресации адреса или аннулировании его адреса)

                       от ___________ N __________

_________________________________________________________________________

  (наименование органа местного самоуправления, органа государственной

       власти субъекта Российской Федерации - города федерального

     значения или органа местного самоуправления внутригородского

      муниципального образования города федерального значения,

     уполномоченного законом субъекта Российской Федерации, органа

     публичной власти федеральной территории, а также организации,

     признаваемой управляющей компанией в соответствии с Федеральным

      законом от 28 сентября 2010 года N 244-ФЗ "Об инновационном

    центре "Сколково" (Собрание законодательства Российской Федерации,

                2010, N 40, ст. 4970; 2019, N 31, ст. 4457))

сообщает, что __________________________________________________________,

                (Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование,

                          номер и дата выдачи документа,

_________________________________________________________________________

    подтверждающего личность, почтовый адрес - для физического лица;

                  полное наименование, ИНН, КПП (для

_________________________________________________________________________

     российского юридического лица), страна, дата и номер регистрации

                (для иностранного юридического лица),

________________________________________________________________________,

     почтовый адрес - для юридического лица) на основании Правил

      присвоения, изменения и аннулирования адресов, утвержденных

    постановлением Правительства Российской Федерации от 19 ноября

       2014 г. N 1221, отказано в присвоении (аннулировании)

                адреса следующему (нужное подчеркнуть)

объекту адресации ______________________________________________________.

                      (вид и наименование объекта адресации, описание

_________________________________________________________________________

    местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя

               о присвоении объекту адресации адреса,

_________________________________________________________________________

          адрес объекта адресации в случае обращения заявителя об

                         аннулировании его адреса)

_________________________________________________________________________

в связи с ______________________________________________________________.

                               (основание отказа)

     Уполномоченное    лицо    органа   местного  самоуправления,  органа

государственной    власти    субъекта    Российской  Федерации  -  города

федерального      значения    или    органа    местного    самоуправления

внутригородского    муниципального    образования    города  федерального

значения,  уполномоченного  законом субъекта Российской Федерации, органа

публичной    власти    федеральной    территории,  а  также  организации,

признаваемой  управляющей  компанией в соответствии с Федеральным законом

от  28  сентября  2010  года N 244-ФЗ "Об инновационном центре "Сколково"

(Собрание  законодательства  Российской  Федерации,  2010,N 40, ст. 4970;

2019, N 31, ст. 4457)

___________________________________                       _______________

        (должность, Ф.И.О.)                                  (подпись)

                                                                     М.П.