Раздел 1. Результаты деятельности

                    Раздел 1. Результаты деятельности

              1.1. Перечень видов деятельности учреждения:

N п/п	Наименование вида деятельности учреждения
Основные виды деятельности
Иные виды деятельности, которые учреждение вправе осуществлять в соответствии с его учредительными документами

                 1.2. Перечень услуг (работ), которые

                  оказываются потребителям за плату:

N п/п	Наименование услуги (работы)	Потребители услуги (работы)

             1.3. Перечень документов, на основании которых

                  учреждение осуществляет деятельность:

N п/п	Наименование разрешительного документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Срок действия документа

                             1.4. Отчет

        о показателях кассового исполнения бюджетной сметы

                      казенного учреждения *(1)

                          за _________ год

Наименование расходов	КБК	Утверждено на год	Кассовые расходы	Процент исполнения	Причины отклонения от плановых показателей

                             1.5. Отчет

           о выполнении государственного задания на оказание

             государственных услуг (выполнение работ) *(2)

                            за ________ год

             Сведения о фактическом достижении показателей,

     характеризующих качество и (или) объем государственной услуги,

                   выполнение государственной работы:

N п/п	Наименование показателя объема и показателя качества	Плановое значение	Фактическое значение	Процент выполнения	Причины отклонения от планового значения
Государственная услуга N
Государственная работа N

                1.5.1. Сведения об оказываемых услугах,

               выполняемых работах сверх установленного

                      государственного задания *(3)

                        на 1 ____________ 20___ г.

Наименование оказываемых услуг, выполняемых работ	Код по ОКВЭД	Код строки	Объем оказанных услуг, выполненных работ			Доход от оказания услуг, выполнения работ, руб.	Цена (тариф)	Справочно: реквизиты акта, которым установлена цена (тариф)
			единица измерения		всего			кем издан	дата	номер
			наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
		1000
		2000
Итого		9000	x	x			х	x	x	x

                             1.6. Сведения

       о доходах учреждения в виде прибыли, приходящейся на доли

  в уставных (складочных) капиталах хозяйственных товариществ и обществ,

        или дивидендов по акциям, принадлежащим учреждению *(5)

                       на 1 ____________ 20___ г.

Организация (предприятие)					Код строки	Сумма вложений в уставный капитал	Доля в уставном капитале, %	Вид вложений *(4)	Задолженность перед учреждением по перечислению части прибыли (дивидендов) на начало года	Доходы, подлежащие получению за отчетный период		Задолженность перед учреждением по перечислению части прибыли (дивидендов) на конец отчетного периода
Наименование	ИНН	код по ОКОПФ	дата создания	основной вид деятельности						начислено, руб.	поступило, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
					1000
					2000
Итого					9000		x	x

                             1.7. Сведения

               о просроченной кредиторской задолженности

                       на 1 ____________ 20___ г.

Наименование показателя	Код строки	Объем просроченной кредиторской задолженности на начало года		Предельно допустимые значения просроченной кредиторской задолженности *(6)			Объем просроченной кредиторской задолженности на конец отчетного периода						Изменение кредиторской задолженности (общая сумма увеличения или уменьшения)		Причина образования	Меры, принимаемые по погашению просроченной кредиторской задолженности
		всего	из нее по исполнительным листам	значение		срок, дней	всего	из нее по исполнительным листам	в том числе по срокам				сумма, руб.	в процентах
				в абсолютных величинах	в процентах				менее 30 дней просрочки	от 30 до 90 дней просрочки	от 90 до 180 дней просрочки	более 180 дней просрочки
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
По выплате заработной платы	1000
По выплате стипендий, пособий, пенсий	2000
По перечислению в бюджет, всего	3000
в том числе: по перечислению удержанного налога на доходы физических лиц	3100
по оплате страховых взносов на обязательное социальное страхование	3200
по оплате налогов, сборов, за исключением страховых взносов на обязательное социальное страхование	3300
по возврату в бюджет средств субсидий (грантов в форме субсидий)	3400
из них: в связи с невыполнением государственного задания	3410
в связи с недостижением результатов предоставления субсидий (грантов в форме субсидий)	3420
в связи с невыполнением условий соглашений, в том числе по софинансированию расходов	3430
По оплате товаров, работ, услуг, всего	4000
из них: по публичным договорам	4100
По оплате прочих расходов, всего	5000
из них: по выплатам, связанным с причинением вреда гражданам	5100
Итого	9000		х				х

                             1.8. Сведения

      о задолженности по ущербу, недостачам, хищениям денежных

                    средств и материальных ценностей

                       на 1 ____________ 20___ г.

Наименование показателя	Код строки	Остаток задолженности по возмещению ущерба на начало года		Выявлено недостач, хищений, нанесения ущерба			Возмещено недостач, хищений, нанесения ущерба					Списано	Остаток задолженности по возмещению ущерба на конец отчетного периода
		всего	из него на взыскании в службе судебных приставов	всего	в том числе:		всего	из них взыскано с виновных лиц		страховыми организациями	всего	из них в связи с прекращением взыскания по исполнительным листам	всего	из него на взыскании в службе судебных приставов
					виновные лица установлены	виновные лица не установлены		всего	из них по решению суда
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Недостача, хищение денежных средств, всего	0100
в том числе: в связи с хищением (кражами)	0110
из них: возбуждено уголовных дел (находится в следственных органах)	0111						x		x	x
в связи с выявлением при обработке наличных денег денежных знаков, имеющих признаки подделки	0120
в связи с банкротством кредитной организации	0130
Ущерб имуществу (за исключением денежных средств)	0200
в том числе: в связи с недостачами, включая хищения (кражи)	0210
из них: возбуждено уголовных дел (находится в следственных органах)	0211
в связи с нарушением правил хранения	0220
в связи с нанесением ущерба техническому состоянию объекта	0230
В связи с нарушением условий договоров (контрактов)	0300
в том числе: в связи с нарушением сроков (начислено пени, штрафов, неустойки)	0310
в связи с невыполнением условий о возврате предоплаты (аванса)	0320
Итого	9000

           1.9. Сведения о численности сотрудников и оплате труда

                            за _______________ год

                 1.9.1. Сведения о численности сотрудников

Группы персонала (категория персонала)	Код строки	Штатная численность на начало года					Средняя численность сотрудников за отчетный период										По договорам гражданско-правового характера *(7)			Штатная численность на конец отчетного периода
		установлено штатным расписанием		в том числе:			всего *(8)		в том числе:								в том числе:			установлено штатным расписанием				в том числе:
		всего	из нее по основным видам деятельности	замещено	вакантных должностей				по основному месту работы				по внутреннему совместительству (по совмещению должностей) *(9)	по внешнему совместительству			сотрудники учреждения *(10)	физические лица, не являющиеся сотрудниками учреждения *(11)		всего		из нее по основным видам деятельности		замещено		вакантных должностей
									всего	из нее по основным видам деятельности
1	2	3	4	5		6	7	8			9	10			11	12		13	14		15		16		17
Основной персонал, всего *(12)	1000
из них *(13):	1100
Вспомогательный персонал, всего *(14)	2000
из них *(13):	2100
Административно-управленческий персонал, всего *(15)	3000
из них *(13):	3100
Итого	9000

                      1.9.2. Сведения об оплате труда

                                                                  Часть 1

Группы персонала	Код строки	Фонд начисленной оплаты труда сотрудников за отчетный период, руб.						Начислено по договорам гражданско-правового характера, руб. *(16)		Аналитическое распределение оплаты труда сотрудников по источникам финансового обеспечения, руб. *(17)
		всего	в том числе:					в том числе:		в том числе:
			по основному месту работы			по внутреннему совместительству (совмещению должностей)	по внешнему совместительству	сотрудникам учреждения	физическим лицам, не являющимися сотрудниками учреждения	по основному месту работы
			всего	в том числе на условиях:						за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии		ОМС *(18)	за счет средств от приносящей доход деятельности *(19)
				полного рабочего времени	неполного рабочего времени							в том числе:
												из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Основной персонал, всего *(20)	1000
из них *(13):	1100
Вспомогательный персонал, всего *(21)	2000
из них *(13):	2100
Административно-управленческий персонал, всего *(22)	3000
Итого	9000

                                                                  Часть 2

Группы персонала	Код строки	Аналитическое распределение оплаты труда сотрудников по источникам финансового обеспечения, руб. *(23)
		в том числе:
		по внутреннему совместительству (совмещению должностей)						по внешнему совместительству
		за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии		ОМС	за счет средств от приносящей доход деятельности	за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии		ОМС	за счет средств от приносящей доход деятельности
				в том числе:						в том числе:
				из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации					из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Основной персонал, всего	1000
из них *(13):	1100
Вспомогательный персонал, всего	2000
из них *(13):	2100
Административно-управленческий персонал, всего	3000
из них *(13):	3001
Итого	9000

                                                                  Часть 3

Группы персонала	Код строки	Аналитическое распределение оплаты труда сотрудников по источникам финансового обеспечения, руб. *(24)
		в том числе:
		по договорам гражданско-правового характера с сотрудниками учреждения						по договорам гражданско-правового характера с физическими лицами, не являющимися сотрудниками учреждения
		за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии, в том числе:		ОМС	за счет средств от приносящей доход деятельности	за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии, в том числе:		ОМС	за счет средств от приносящей доход деятельности
				из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации					из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Основной персонал, всего	1000
из них *(13):	1100
Вспомогательный персонал, всего	2000
из них *(13):	2100
Административно-управленческий персонал, всего	3000
из них *(13):	3001
Итого	9000

                  1.10. Сведения о счетах учреждения,

                   открытых в кредитных организациях

                        на 1 ___________ 20__ г.

Номер счета в кредитной организации	Вид счета *(25)	Реквизиты акта, в соответствии с которым открыт счет			Остаток средств на счете на начало года *(26)	Остаток средств на счете на конец отчетного периода *(26)
		вид акта	дата	номер
1	2	3	4	5	6	7
Счета в кредитных организациях в валюте Российской Федерации	x	x	x	x	x	x
Всего
Счета в кредитных организациях в иностранной валюте	x	x	x	x	x	x
Всего
Итого	x	x	x	x

Руководитель      __________________ _______________ ____________________

(уполномоченное лицо) (должность)       (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель _______________ ______________________ ______________________

              (должность)    (фамилия, инициалы)         (телефон)

"___" ________ 20__ г.