Приложение N 2. Сведения о детях подросткового возраста, подлежащих переводу в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению

Приложение N 2
к приказу
Министерству здравоохранения
Свердловской области
от 31.03.2023 N 709-п

форма

     Сведения о детях подросткового возраста, подлежащих переводу в

   медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь взрослому

                              населению

      Наименование детской поликлиники (детского поликлинического

         отделения), передающего детей подросткового возраста

         ____________________________________________________

         Адрес ______________________________________________

п/п

Ф.И.О.

Пол

Дата

рождения (число, месяц, год)

Домашний

адрес

Место

учебы/работы

Диагноз детского амбулаторно-поликлинического

учреждения

Главный врач

медицинской организации,

оказывающей медицинскую помощь детям /                         Подпись

<< Приложение N 1. Регламент передачи информации о подростках по достижении ими возраста 18 лет под наблюдение в медицинские организации,...		Приложение >> N 3. Схема переводного эпикриза на подростка, по достижении им возраста 18 лет
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 31 марта 2023 г. N 709-п "Об организации передачи информации о...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.