Приложение N 4. Реперфузионная карта

Информация об изменениях:

Заголовок изменен. - Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 6 апреля 2022 г. N 131

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к Порядку
взаимодействия медицинских
организаций Тюменской области при
оказании медицинской помощи населению
с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,
утвержденному приказом Департамента
здравоохранения Тюменской области
от 25 февраля 2022 г. N 57
(с изменениями от 6 апреля 2022 г.)

                          Реперфузионная карта

     Время возникновения болевого приступа час мин

     Время обращения за скорой медицинской помощью час мин.

     Время проведения тромболитической терапии час. мин.

     Карта вызова N дата

I.	ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ		ДА	НЕТ
1.	Клиника	Боль (дискомфорт) в груди длительностью менее 12 часов
2.	ЭКГ	(Калибровочный сигнал - 10 мм.) Подъем сегмента ST в двух последовательных отведениях, который оценивается относительно изолинии на уровне точки J (начало сегмента ST) >1 мм или остро возникшая полная БЛНПГ. В отведениях V2-V3 диагностически значимым является повышение ST >2 мм у мужчин старше 40 лет, >2,5 мм у мужчин до 40 лет, >1,5 мм у женщин независимо от возраста.
Если помечен хотя бы один НЕТ - воздержитесь от тромболитической терапии
II.	Абсолютные противопоказания к тромболитической терапии:		ДА	НЕТ
1.	Геморрагический инсульт или инсульт неизвестного происхождения любой давности
2.	Ишемический инсульт в предыдущие 6 месяцев
3.	Травма или опухоли головного мозга, артерио-венозная мальформация
4.	Большая травма (операция), травма черепа в течение предыдущих 3-х недель
5.	Желудочно-кишечное кровотечение в течение предыдущего месяца
6.	Установленные геморрагические расстройства (исключая menses)
7.	Подозрение на расслоение стенки аорты
8.	Пункция не сдавливаемого участка (в том числе биопсия печени, люмбальная пункция) в предшествующие 24 часа
Если помечен хотя бы один ДА - воздержитесь от тромболитической терапии
III	Относительные противопоказания:		ДА	НЕТ
1.	Транзиторная ишемическая атака в течение предыдущих 6 месяцев
2.	Терапия оральными антикоагулянта ми
3.	Беременность или состояние после родов в течение 1 недели
4.	Резистентная гипертония (систолическое АД >180 мм рт. ст. и/или диастолическое АД >110 мм рт. ст.)
5.	Тяжелое заболевание печени. Инфекционный эндокардит. Обострение язвенной болезни
6.	Продолжительная или травматичная реанимация
Если помечен хотя бы один ДА - врачу необходимо оценить соотношение пользы и риска.

     Врач (ФИО)