Приложение N 3. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

Приложение N 3
к Порядку

УТВЕРЖДАЮ Руководитель/глава _______________________________________________ (наименование муниципального учреждения, округа,) _______________________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) "_____" _________________ 20_____ года М.П.

                                  ЗАЯВКА

         о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое

           обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

          _____________________________________________________

                     (наименование чрезвычайной ситуации)

     Свободный   остаток   денежных   средств   бюджета    муниципального

образования в резервном фонде _______________________________ тыс. рублей

по состоянию на ________________

                     (дата)

Виды работ	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			бюджет округа	внебюджетные источники
Итого

     Всего по заявке - __________________________________________________

тыс. рублей, в том числе за счет бюджетных  ассигнований  бюджета  округа

_______________ тыс. рублей.

Исполнитель

________________ подпись

___________________________________________ (инициалы, фамилия)