Приложение 1. Заявка на участие в аукционе

Приложение 1
к Положению о приватизации
муниципального имущества
Чесменского муниципального района

                                 Заявка

                          на участие в аукционе

                      N __________________________

"___" ________________ 20__ г.

заполняется Претендентом (его полномочным представителем)

Претендент - физическое лицо ______________ юридическое лицо ____________

Ф.И.О./Наименование Претендента _________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (для физических лиц)

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

Серия ________ N ______________, выдан "_____" __________________ ____ г.

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

                         (для юридических лиц)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица

_________________________________________________________________________

Серия ________ N ______________, выдан "_____" __________________ ____ г.

Орган, осуществивший регистрацию ________________________________________

_________________________________________________________________________

Место выдачи ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Место жительства/местонахождение Претендента ____________________________

Телефон ____________________ Факс ___________________ Индекс ____________

Банковские реквизиты Претендента для возврата денежных средств:

Банк: ___________________________________________________________________

расчетный (лицевой) счет ________________________________________________

корр. счет ______________________________________ БИК ___________________

Представитель претендента _______________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О. или наименование)

Действует на основании доверенности от "___" __________ 20__ г. N _______

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя - физического

лица, или документа о государственной регистрации в качестве юридического

лица представителя - юридического лица:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи (регистрации),

                              кем выдан)

Подпись Претендента (его полномочного представителя)

_________________________________________________________________________

    (подпись)              (фамилия, имя, отчество, должность)

Дата: "___" __________ 20__ г. М.П.

Заявка принята Продавцом (его полномочным представителем):

"___" _____________ 20__ г. в час. _________ мин. _________ за N ________

Подпись уполномоченного лица Продавца, принявшего заявку.

_________________________________________________________________________

     (подпись)             (фамилия, имя, отчество, должность)