Приложение N 10. Форма N 4-А. Акт об оказанных услугах

Приложение N 10
к приказу Департамента
труда и социальной защиты
населения города Севастополя
от 29.03.2023 N 138

Форма N 4-А

Акт об оказанных услугах
N _______ от "___" ________ 202____ г.

Мы, нижеподписавшиеся, Департамент труда и социальной защиты

населения города Севастополя, именуемый в дальнейшем Департамент

и ______________, именуемый в дальнейшем Организация, составили

настоящий акт, подтверждающий оказание услуг Организацией, в

целях предоставления Департаментом субсидии для возмещения

недополученные доходов, связанных с предоставлением мер

социальной поддержки по оплате взноса на капитальный ремонт

общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям

граждан, проживающих в городе Севастополе

за _______ 202____ года

Соглашение о предоставлении субсидии N________ от ________

ИНН ________________________

N°п/п	НПА, определяющий МСП и категории их получателей	Сумма, руб.
1	2	3
1	Федеральный закон от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах"
2	Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов"
3	Закон Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1, постановление Верховного Совета РФ от 27.12.1991 N 2123-1, Федеральный закон от 26.11.1998 N 175-ФЗ, Федеральный закон от 10.01.2002 N 2-ФЗ
4	Закон Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-I "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы", Федеральный Закон от 09.01.1997 N 5-ФЗ "О представлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда. Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы"
5	ИТОГО ПО ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНАМ (5=1+2+3+4)
6	Закон города Севастополя от 23 01.2015 N 106-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих на территории города Севастополя"

7	Закон города Севастополя от 20.04.2017 N 339-ЗC "О жителях осажденного Севастополя"
8	Закон города Севастополя от 01.12.2022 N 720-ЗС "О социальной поддержке участников военной операции, членов их семей погибших (умерших) участников специальной военной операции в городе Севастополе и о внесении изменений в некоторые законодательные акты города Севастополя"
9	ИТОГО ПО ЗАКОНАМ N 106-ЗС, N 339-3C, N 720-ЗС (9=6+7+8)
10	Закон города Севастополя от 26.12.2014 N 98-ЗС "О социальной поддержке многодетных семей в городе Севастополе"
11	Закон города Севастополя от 09.02.2015 N 112-ЗС "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в городе Севастополе"
12	ИТОГО ПО ЗАКОНАМ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ (12=9+10+11)
13	ВСЕГО (13=5+12)

Акт составлен с Протоколом  разногласий  N___  от  _____,  сумма

которого  не  принята  к   возмещению   (является   неотъемлемым

приложением к данному Акту)

Департамент	Организация
Заместитель директора Департамента - начальник управления социального обеспечения __________________________(Ф И О.)	Руководитель _________________ (Ф.И.О.)
(подпись)	(подпись)
М.П. Ответственный за принятие услуг: _________________________ (должность. Ф.И.О.)	М.П. Исполнитель: ___________ (должность, Ф.И.О.)
(подпись)	(подпись)