Приложение N 1. Сообщение муниципального служащего местной администрации городского поселения Залукокоаже Зольского муниципального района о прекращении гражданства Российской Федерации, о приобретении гражданства (подданства) иностранного государства

Приложение N 1

к Порядку сообщения

муниципальным служащим местной

администрации городского поселения

Залукокоаже Зольского муниципального

района Кабардино-Балкарской Республики

о прекращении гражданства Российской

Федерации, о приобретении гражданства

(подданства) иностранного государства

Сообщение
муниципального служащего местной администрации городского поселения Залукокоаже Зольского муниципального района о прекращении гражданства Российской Федерации, о приобретении гражданства (подданства) иностранного государства

______________________________

______________________________

(должность, фамилия, инициалы

представителя нанимателя)

от ___________________________

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

______________________________

муниципального служащего,

замещаемая должность)

В соответствии с пунктами 9 и 9.1 части 1 статьи 12 Федерального закона от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации" сообщаю:

_______________________________________________________

     (указать:

_______________________________________________________

наименование государства, в котором прекращено гражданство (подданство)

(Российской Федерации либо иностранного государства -

________________________________________________________

участника международного договора, в соответствии с которым иностранный

гражданин имеет право находиться на муниципальной службе),

________________________________________________________

дату прекращения гражданства - в случае прекращения гражданства

(подданства);

_________________________________________________________

наименование иностранного государства, в котором приобретено гражданство

(подданство) либо получен вид на жительство или

_________________________________________________________

иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина на

территории иностранного государства, дату приобретения

_________________________________________________________

гражданства либо права на постоянное проживание гражданина на территории

иностранного государства - в случае приобретения гражданства

_________________________________________________________

(подданства) либо получения вида на жительство или иного документа,

подтверждающего право на постоянное проживание гражданина на

_________________________________________________________

территории иностранного государства)

Достоверность сведений, изложенных в настоящем сообщении, подтверждаю.

К сообщению прилагаю следующие документы, подтверждающие прекращение гражданства Российской Федерации / приобретение гражданство (подданство) иностранного государства.

_________________________________________________________

"____"___________ 20__ г _______________________________

            (подпись)                (расшифровка подписи)