Приложение 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение 1
к Положению о порядке уведомления
государственными гражданскими служащими
Комитета по архитектуре и градостроительству
города Москвы представителя нанимателя о
намерении выполнять иную оплачиваемую
работу (о выполнении иной оплачиваемой
работы) и регистрации этих уведомлений

	Председателю Комитета по архитектуре и градостроительству города Москвы
	Ю.В. Княжевской
	от
	(должность, структурное подразделение полностью. ФИО)

Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и частью 3 статьи 10 Закона города Москвы от 26 января 2005 г. N 3 "О государственной гражданской службе города Москвы" я намерен(а) выполнять (выполняю) с "____" ______________ 20 ____ года по "____" ______________ 20 ____ года оплачиваемую деятельность:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(указывается характер деятельности: педагогическая, научная, творческая или иная деятельность)

по _____________________________________________________________

(трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору и т.п.)

в ______________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(полное наименование организации (ФИО ИП), где осуществляется иная оплачиваемая работа, и адрес данной организации)

Работа по ________________________________________________________________

________________________________________________________________

(указать характер выполняемой работы, например, "по обучению студентов", "по ведению бухучета",

________________________________________________________________

"по написанию статей" и т.д., наименование должности, основные обязанности (содержание обязательств),

________________________________________________________________

тематику выполняемой работы, условия оплаты труда (стоимость услуг и т.п.))

________________________________________________________________

________________________________________________________________

будет выполняться мною в свободное от государственной гражданской службы время и не повлечет возникновения конфликта интересов. При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 11, 12, 13 и 15 Закона города Москвы от 26 января 2005 года N 3 "О государственной гражданской службе города Москвы".

"___" ___________ 20 ___ г.
		подпись		расшифровка

Ознакомлен.

должность, Ф.И.О. руководителя структурного подразделения, в котором гражданский служащий проходит службу		дата, подпись

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений
Дата регистрации уведомления		"___" __________ 20 ___ г.

(фамилия, инициалы гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)		(подпись гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)