Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку предоставления средств
многодетным семьям для компенсации
части стоимости обучения детей из этих
семей, обучающихся на платной основе по
очной форме обучения по образовательным
программам среднего профессионального
образования в образовательных организациях
Чукотского автономного округа

Начальнику Департамента образования и науки Чукотского автономного округа От_______________________________ (ФИО)

Согласие
на обработку персональных данных

Я, __________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт _________________ выдан______________________________________

(серия, номер) (когда и кем выдан)

____________________________________________________________________

адрес регистрации

______________________________________________________________________,

даю свое согласие Департаменту образования и науки Чукотского автономного округа, зарегистрированному по адресу: 689000, Чукотского автономного округа, г. Анадырь, ул. Беринга, д. 7 на обработку своих персональных данных, на следующих условиях:

1. Департамент образования и науки Чукотского автономного округа осуществляет обработку моих персональных данных исключительно в целях предоставления компенсации части стоимости обучения в соответствии с Порядком предоставления средств многодетным семьям для компенсации части стоимости обучения детей из этих семей, обучающихся на платной основе по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа, в целях реализации Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 5 апреля 2023 года N 173 "О компенсации части стоимости обучения детей из многодетных семей, обучающихся на платной основе по очной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа".

2. Моими персональными данными является любая информация, относящаяся ко мне как к физическому лицу (субъекту персональных данных): фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство, данные свидетельства о постановке на учет в налоговом органе физического лица, данные страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, контактная информация.

3. Даю согласие на обработку Департаментом образования и науки Чукотского автономного округа своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, блокирование, уничтожение персональных данных), а также на передачу (распространение, предоставление доступа) такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством. Обработка персональных данных производится как с использованием средств автоматизации, так и без использования средств автоматизации.

4. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

5. Настоящее согласие может быть отозвано мной в любой момент по соглашению сторон путем подачи письменного заявления.

6. По письменному запросу имею право на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных (в соответствии с п. 4 ст. 14 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ).

"____" _________________20 ___ г. /______________________/ ________________

(Подпись) (ФИО)

Подтверждаю, что:

- ознакомлен (а) с тем, что в соответствии с Порядком предоставления средств многодетным семьям для компенсации части стоимости обучения детей из этих семей, обучающихся на платной основе по очной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа, в целях реализации Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 5 апреля 2023 года N 173 "О компенсации части стоимости обучения детей из многодетных семей, обучающихся на платной основе по очной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа", определён перечень персональных данных, которые субъект персональных данных обязан представить уполномоченным лицам Департамента образования и науки Чукотского автономного округа в связи с назначением ежемесячной денежной выплаты при обучении/ денежной компенсации.

- ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

- мне разъяснены права и обязанности в области защиты персональных данных и юридические последствия отказа предоставить свои персональные данные и персональные данные моего(их) ребёнка (детей) (подписать согласие на обработку персональных данных) уполномоченным лицам Департамента образования и науки Чукотского автономного округа.

"____" _________________20 ___ г. /______________________/ ________________

(Подпись) (ФИО)

Начальнику Департамента образования и науки Чукотского автономного округа от_______________________________ (ФИО)

Согласие
на обработку персональных данных для лиц, не достигших 18 лет

Я, __________________________________________________________________,

(Ф.И.О. законного представителя)

паспорт ____________________ выдан ___________________________________

(серия, номер) (когда и кем выдан)

_____________________________________________________________________

адрес регистрации ____________________________________________________,

являюсь законным представителем (родителем, опекуном (попечителем)

______________________________________________________________________

_____________, ______________________года рождения,

(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

действуя в интересах моего ребенка (опекаемого) даю свое согласие Департаменту образования и науки Чукотского автономного округа, зарегистрированному по адресу: 689000, Чукотского автономного округа, г. Анадырь, ул. Беринга, д. 7 на обработку своих персональных данных, на следующих условиях:

1. Департамент образования и науки Чукотского автономного округа осуществляет обработку моих персональных данных исключительно в целях предоставления компенсации части стоимости обучения в соответствии с Порядком предоставления средств многодетным семьям для компенсации части стоимости обучения детей из этих семей, обучающихся на платной основе по очной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа, в целях реализации Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 5 апреля 2023 года N 173 "О компенсации части стоимости обучения детей из многодетных семей, обучающихся на платной основе по очной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа".

2. Моими персональными данными является любая информация, относящаяся ко мне как к физическому лицу (субъекту персональных данных): фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство, данные свидетельства о постановке на учет в налоговом органе физического лица, данные страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, контактная информация.

3. Даю согласие на обработку Департаментом образования и науки Чукотского автономного округа своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, блокирование, уничтожение персональных данных), а также на передачу (распространение, предоставление доступа) такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством. Обработка персональных данных производится как с использованием средств автоматизации, так и без использования средств автоматизации.

4. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

5. Настоящее согласие может быть отозвано мной в любой момент по соглашению сторон путем подачи письменного заявления.

6. По письменному запросу имею право на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных (в соответствии с п. 4 ст. 14 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ).

"_____" _________________20 ___ г. /____________________/ _________________

(Подпись) (ФИО)

Подтверждаю, что:

- ознакомлен (а) с тем, что в соответствии с Порядком предоставления средств многодетным семьям для компенсации части стоимости обучения детей из этих семей, обучающихся на платной основе по очной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа, в целях реализации Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 5 апреля 2023 года N 173 "О компенсации части стоимости обучения детей из многодетных семей, обучающихся на платной основе по очной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в образовательных организациях Чукотского автономного округа", определён перечень персональных данных, которые субъект персональных данных обязан представить уполномоченным лицам Департамента образования и науки Чукотского автономного округа в связи с назначением ежемесячной денежной выплаты при обучении/ денежной компенсации.

- ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

- мне разъяснены права и обязанности в области защиты персональных данных и юридические последствия отказа предоставить свои персональные данные и персональные данные моего(их) ребёнка (детей) (подписать согласие на обработку персональных данных) уполномоченным лицам Департамента образования и науки Чукотского автономного округа.

"_____" _________________20 ___ г. /____________________/ _________________

(Подпись) (ФИО)